microsporidios

MICROSPORIDIOS

Los microsporidios son protozoos intracelulares obligados que pertenecen al filo Microspora.
Se encuentran en el ambiente y pueden infectar animales vertebrados e invertebrados como mamíferos, peces, aves e insectos.
Los generos que tienen relación con enfermedad humana son: Anncaliia, Enterocytozoon, Encephalitozoon (Septata), Pleitosphora, Trachipleistophora, Vittaforma yNosema.
Se han descrito aproximadamente 1.200 especies de microsporidios, que se clasifican por tamaño de los esporos, distribución de los núcleos, modo de replicación en las células huésped y análisis de RNAr.

TAXONOMÍA:

Dominio Eukaryota
Reino Fungi
Filo Microsporidia

MORFOLOGÍA:

Son eucariotas unicelulares primitivos (carecen de mitocondrias, peroxisomas y aparato de Golgi) condos formas de vida en su ciclo biológico: la espora y el meronte.
La espora es la fase infectante. Es resistente a las condiciones ambientales. Es ovaladas y mide 1µ a 2µ de diámetro.
Contiene un disco de anclaje anterior, pared gruesa con capas: la externa o exoporo y la intermedia o endosporo. Además esta la membrana citoplamática que rodea al citoplama.
En el centro de la espora, se encuentrauna masa ameboide uninucleada o binucleada, denominada esporoplasma, carente de mitocondrias , peroxisomas y aparato de Golgi. En el extremo anterior hay un órgano de aspecto laminar denominado polaroplasto, del que nace un fino tubo, el tubo polar, que se encuentra enrollado en varias vueltas alrededor del esporoplasma, que tienen por función inyectar el contenido del esporo a la célula húesped,posee ribosomas y una vacuola posterior.













EPIDEMIOLOGÍA:

Son de distribución cosmopolita y carácter oportunista con mayor prevalencia en pacientes inmunodeprimidos, especialmente pacientes con SIDA.
El reservorio está constituido por el hombre y por múltiples aminales domésticos y salvajes.
En humanos se han reportado 14 especies, la mayoría asociados al sida. Lasdos especies más comunes que causan enfermedad humana son: Enterocytozoon bieneusi y Encephalitozoon intestinalis. El primero fue encontrado en 28 pacientes de 494 casos de sida que presentaron diarrea. En un estudio que clasificó genotipos de Enterocytozoon bieneusi por PCR, determino que las cepas de tipo 1 eras más frecuentes en pacientes VIH positivo, mientras que las de tipo 2 predominaba enlos vIH negativos.

CICLO BIOLÓGICO:

Se multiplican por dos tipos de división: merogonia y esporogonia, las cuales terminan en la producción de esporas que son las formas infectantes por ingestión o inhalación.
Las esporas entran al huésped por ingestión o inhalación, y penetran a las células del tracto intestinal o repiratorio, por el mecanismo del tubo polar. Existen dos tipos de división:merogonia y esporogonia, que pueden ser binaria o múltiple. La primera etapa de la merogonia es el esporoblasto, que da origen al meronte, que puede tener uno o varios núcleos. Estos merontes dan origen a la esporogonia cuando se transforman en esporontes y esporoplastos, de los cuales se originan las esporas que finalmente se liberan de las células infectadas y son eliminadas al ambiente.MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Son muy variadas de acuerdo a los órganos afectados y al agente causal. En personas inmunocompetentes son más leves y pueden consistir en diarrea, ocasionalmente síntomas neurológicos, queratoconjuntivitis y miositis. En los inmunosuprimidos la diarrea es más intensa, se puede presentar sintomatología respiratoria o infecciones diseminadas quecomprometan muchos órganos a la vez.Las manifestciones clinicas dependen del agente infectante y de la respuesta inmunologica del paciente.

1. Inmunocompetentes:los principales microsporidios causan la siguiente sintomatología:

Enterocytozoon bieneusi. Produce diarrea autolimitada ocasionalmente de carácter crónico. Los pacientes de mayor edad tiene mayor predisposición a la diarrea...