MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
La región anatómica del hombro está compuesta por la unión de tres huesos: húmero, escápula y clavícula.La escápula, omóplato o, en lenguaje popular, la paletilla, es un hueso de forma triangular y plana que seadapta a la parte posterior del tórax y que avanza hacia delante por medio de una prolongación o apófisis,el acromion, para buscar la clavícula, formando laarticulación acromio-clavicular. En su parte másexterna y por debajo del acromion, está la cavidad glenoidea.
MIEMBRO INFERIOR:
PASO 7: MUSLO Y PLEXO LUMBOSACRO.
El muslo tiene el aspecto de un cono de base superior, inclinado hacia abajo y adentro. En él se distinguen tres compartimientos: uno anterior, la región femoral anterior; uno posterior, la región femoral posterior; uno medial, laregión medial o aductora. Sobre la región femoral anterior se describe el triángulo femoral.
TRIANGULO FEMORAL
En la parte alta de la región femoral anterior se describe una zona topográfica relevante por su contenido y por su importancia médico-quirúrgica, el triángulo femoral (de Scarpa). Sus límites son: el ligamento inguinal, por proximal; el borde medial del sartorio, por lateral; el bordemedial del aductor largo, por medial; el psoas-ilíaco y el pectíneo, que forman, respectivamente, la porción lateral y medial del piso del triángulo; y, la fascia profunda (fascia lata), que forma el techo. El vértice de la región apunta hacia abajo y se continúa hacia distal con el canal aductor.
Los nervios se despliegan en tres zonas: por arriba, la rama femoral del génitofemoral; por lateral,ramas del cutáneo lateral del muslo; por inferior, ramas anteriores cutáneas del nervio femoral. En este plano se sitúan también 5 a 15 linfonodos inguinales superficiales, los cuales se ubican en la región superior del triángulo; el punto de desembocadura de la vena safena mayor permite agruparlos en cuatro sectores: superomedial, superolateral, inferomedial e inferolateral. Los grupos superioresreciben linfa de la parte baja de la pared abdominal, de la región glútea y del periné; los grupos inferiores drenan la linfa del miembro inferior.
REGION ANTERIOR DEL MUSLO.
Colocada a continuación del triángulo femoral, la región femoral anterior comprende el conjunto de partes blandas que se disponen por delante de la diáfisis femoral. Hacia distal se extiende hasta el planoepicondíleo. Los límites medial y lateral de la región corresponden a los tabiques intermuscular medial y lateral del muslo. La piel de la región presenta una gradiente mediolateral de grosor; el plano subcutáneo sigue esta gradiente, siendo más denso en la zona lateral. Los vasos superficiales son de pequeño calibre, con excepción de la vena safena mayor que asciende en la zona medial de la región. La fasciaprofunda, densa y firme, rodea al muslo y por su cara profunda proyecta hacia el fémur dos tabiques: uno externo (septum intermuscular lateral), que se fija en el labio externo de la línea áspera; otro interno (septum intermuscular medial), que se fija en el labio interno de la línea áspera. En la zona lateral aparecen las fibras inferiores del músculo tensor de la fascia lata, fibras que secontinúan con el tracto iliotibial. Fig.5
REGION MEDIAL DEL MUSLO
Superficialmente corresponde a la parte superior de la cara medial del muslo y en profundidad se extiende hasta el foramen obturador. Esta región medial o compartimiento aductor, se dispone detrás del septum intermuscular medial del muslo y contiene a los músculos aductores, al pectíneo, al gracilis y al obturador externo; elementosinervados por el nervio obturador. La piel de la región es fina y móvil; el plano subcutáneo con panículo adiposo de grosor variable, donde se disponen los vasos superficiales de poca importancia. La fascia profunda es firme y se fija arriba en la rama isquiopúbica. Bajo la fascia se disponen tres planos musculares superpuestos: un plano superficial, que incluye al músculo aductor largo,...
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