milu
en Patologías Osteoarticular”
Maribel Vásquez V.
2007
Enfermera docente
Escuela de Enfermería
Atención de Enfermería en
Pacientes Fracturado con Tracción
•Valoración:
1.
-
Oxígeno:
Frecuencia respiratoria
Frecuencia cardiaca
Llene capilar
Coloración de la piel
2. Nutrientes agua y
electrolitos
- Régimen ( tipo , tolerancia)
- Estadonutricional
- Hidratación de piel y
mucosas
3. Eliminación:
-Diuresis y deposiciones
(frecuencia, consistencia)
-Sudoración
-Características de los
genitales
-Palpación abdominal
-Ruidoshidroaereos
• 4. Homeotermia:
- Control de Temperatura
- Sudoración
• 5. Actividad , reposo y
sueño:
-Tipo de reposo
-Nivel de dependencia
-Tono muscular
- Actividades recreativas
- Insomnio6. Evitación del dolor:
-Postura
-Escala EVA
-Administración de
medicación prescrita
-Estado de conciencia
7. Sexuales:
- Relacionado con reposo y
nivel de dependencia.
8.Seguridad:
-Estado de conciencia
-Procedimientos invasivos
-Infecciones en tracciones
esqueléticas
9. Sociales :
-Apoyo familiar
-Separación del entorno
físico ,( en
hospitalizaciones)
-Ausentismolaboral
10.-Autoestima:
- Nivel de dependencia
- Capacidad de
autocuidado
Diagnósticos Enfermeros:
1. Alteración de la
actividad, r/c
inmovilización
terapéutica, manifestado
por…………….
• Objetivo:
-Mantener la actividad física
dentro de las
posibilidades
• Plan:
-Ejercicios activos y/o pasivos
-Mantener la autovalencia
-Aseo y confort
2. Déficit de actividades
recreativasr/c
incapacidad para realizar
actividades habituales,
manifestado por……..
• Objetivos:
- Favorecer la recreación
• Plan:
- Ayudar a la sociabilización
del pcte
- Entregar materiales lúdicos- Preocuparse que tenga sus
instrumentos ortopédicos
(anteojos, audífonos)
3. Dolor r/c lesión
osteoarticular manifestado
por………….
• Objetivo
-Disminuir el dolor
• Plan :...
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