Minas

CONTENIDO
Guía de atención integral basada en la evidencia para desordenes músculo-esqueléticos relacionadas con movimientos repetitivos de miembros superiores.

(Síndrome de túnel carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain
(GATI- DME MMSS)

ISBN. 978-958-98067-4-6
RECOMENDACIONES GATI DME MMS
Para la identificación y la evaluación de los factores de riesgo para los DMEaquellos que han demostrado mayor asociación, teniendo en cuenta las características de la exposición y la organización del trabajo.
Movimiento repetitivo,Fuerza,Posiciones forzadas,Vibración,Bajas temperaturas
Para cuantificar el riesgo se recomienda el uso de métodos de evaluación que asignen valor a los factores de riesgo considerados y proporcionen un valor representativo de la probabilidad dedaño debido a la tarea, junto con el grado de intervención ergonómica consiguiente. (OPCIONES)
OCRA
RULA
ANSI
MALCHAIRE
Los programas de rotación buscando disminuir tiempos de exposición así como programas de pausas activas se recomiendan para el control de los DME; sin embargo, estas NO DEBEN considerarse como medidas de intervención únicas, sino que deben combinarse con otros mecanismos deprevención ergonómica.
Para el diagnóstico de DME MMSS relacionados con el trabajo NO se requieren estudios paraclínicos complementarios ni imagenológicos en los casos clásicos. Excepto el STC ó los casos crónicos o atípicos para aclarar el diagnóstico.
Para el STC utilizar las pruebas electro diagnósticos confirmatorias (neuroconducciones sensitivas y motoras) comparativas nervio a nervio(con cubital o radial) bilateral.

* El tratamiento incluye: modificaciones ergonómicas, educación e información, manejo farmacológico vía oral, inmovilización del segmento, manejo fisioterapéutico, infiltraciones de corticosteroides.
* El manejo quirúrgico NO debe considerarse como primera elección en las DME de miembros superiores relacionados con el trabajo.

Reconocimiento desituaciones de trabajo,
Revisión de registros, tamizaje de síntomas
Inspección del puesto de trabajo
No
Evaluación Médica
Diseño o rediseño del sistema de trabajo
Registro del Caso
Evaluación e intervención ergonómica
Manejo MD
Cierre Caso
Finaliza proceso de intervención

INICIO
¿Síntomas
De DME MMSS?
¿Factores de riesgo para DMEMMSS?
¿Problemas en el sistema de trabajo?
No
Sí¿DME relacionado
con el trabajo?
Sí
No
¿Solucions
obvias?
¿Mejoraron los
síntomas?
Sí
Sí
Sí
Sí
Manejo MD
¿Se controló
el riesgo?

Sí
No

Vigilancia, promoción y prevención

Vigilancia, promoción y prevención
No
No
Sí
No
Vigilancia, promoción y prevención

La Dirección General de Riesgos Profesionales del Ministerio de la ProtecciónSocialpublicóenelaño2004 el informedeenfermedadprofesional enColombia2001 – 2002, en el cual se define un plan de trabajo cuyo objetivo fundamentales incrementar el diagnóstico y prevenir las enfermedades profesionales de mayor prevalencia en Colombia. Dicho plan de trabajo fue incluido en el Plan Nacional de Salud Ocupacional 2003 – 2007, refrendando de esta manera el compromiso del Ministerio frente al tema de la prevención delasenfermedades profesionales. El seguimiento realizado a los diagnósticos de enfermedad profesional,durante el período comprendido entre los años 2001 a 2005, permite llegar alas siguientes conclusiones: a) se consolida el síndrome del conducto carpiano como la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo.Dicha patología pasó de representar el 27% de todos los diagnósticos en elaño2001 a representar el 32% de los diagnósticos realizados durante el año 2004,presentandounatendenciacontinua al incremento;b) eldolorlumbar continúa siendo la segunda causa de morbilidad profesional reportada por las EPS, su porcentaje se incrementó entre el año 2001 al 2003, pasando de 12 al 22%, y se redujo en el año 2004, cuando representó el 15% de los diagnósticos. Lo anterior, tal vezse...