Mini resumen anatomia mano

La muñeca
.- La muñeca es la articulación distas del MMSS, ayuda a la mano para que adopte una posición optima para la prensión.
.- Posee dos grados de libertad. Con la pronosupinación, que añade un tercer grado de libertad a la muñeca.
.- El núcleo central de la mano es el carpo, el cual está compuesto por ocho pequeños huesos.






Articulaciones de la muñeca y mano:
1) Art.Radio-ulnar distal
2) Art. Radiocarpiana
3) Art. Intercarpiana que comprenden:
*Art. Mediocarpiana
**Art. Del pisiforme.
4) Metacarpo:
Art. Carpometacarpiana
1) Carpometacarpiana II a V dedos
2) Carpometacarpiana Del pulgar.
3) Intermetacarpiana
5) Falanges:
Art. Metacarpofalangicas I a V dedo
Art. Interfalangicas.




.- La muñeca realiza movimientos en dos ejes:
La flexoextensiónen un plano sagital y eje coronal.
La Abducción-aducción en un plano coronal y un eje sagital.

.- El eje de la mano pasa por el 3er dedo, desde el radio pasando por el radio, el lunado, el capitado y por último el 3er metacarpiano.









Articulación radio-ulnar distal
.- Sinovial trocoide (deslizamiento)
.- Superficies articulares:
Incisura ulnar del radio (cóncava)Circunferencia articular de la ulna (convexa)
.- Reforzada por:
Ligamento radio-ulnar distal
Membrana interósea.
Realiza movimientos (en conjunto con la art. Radio-ulnar proximal):
Pronacion: 85°
Supinación: 90°

Articulacion radiocarpiana
.- Sinovial condilea (elipsoidea)
.- Tipo ovoide alterado
.- Superficies articulares:
Extremo distal del radio (cóncavo)
Escafoides-Lunado (convexo)
.-Reforzada por:
Ligamentos radiocarpianos palmares: se tensan en extensión.
Ligamentos radiocarpianos dorsales: se tensa en flexión.
Ligamento colateral ulnar: se tensa en abducción.
Ligamento colateral radial: se tensa en aducción.


















Movimientos de la articulación radiocarpiana:
.- Flexo-extensión: plano sagital-eje transversal.
Tanto la flexión como laextensión tienen una amplitud de 85°
.- Abducción (15°) –aducción (40-45°): plano coronal-eje AP.


Articulación mediocarpiana:
.- Se establece entre la hilera proximal de los huesos del carpo (escafoides, lunado, piramidal) y la hilera distal de los huesos del carpo (trapecio, trapezoide, capitado y hamatal).
.- Es una articulación elipsoídea doble (según rouviére) y compleja (según Moore).Articulaciones intercarpianas de la 2da fila del carpo
.- formadas por la unión entre el trapecio, trapezoide, capitado y hamatal.
.- Están reforzados por:
Ligs. Interóseos (muy resistentes)
Ligs. Intercarpianos dorsales.
Ligs. Intercarpianos palmares.

Metacarpo
.- Articulación carpometacarpiana del II al V dedo:
Son sinoviales planas.
Reforzada por los ligamentos carpometacarpianospalmares y dorsales.

.- Articulación carpometacarpiana del pulgar
Es sinovial sellar (sellar inalterado)
Carillas articulares del trapecio con el 1°MTC
Con cavidad articular independiente.
Posee una cápsula de gran laxitud.
Posee varios fascículos de reforzamiento (ligamento dorsomedial)
.- Articulación intermetacarpiana
Sinovial plana
Articulación entre las caras contiguas de las bases delos 4 últimos MTC (2° a 5° MTC)
Reforzadas por los ligamentos metacarpianos (interóseos palmares y dorsales).



Falanges
.- Articulación metacarpo falángica
Sinoviales condileas
Entre la cabeza de MTC y la base de las falanges proximales.
.- Articulación interfalangicas
Sinoviales gínglimo
Entre las falanges.







Músculos que actúan sobre la muñeca

M. flexor radial delcarpo:
O.- Epicóndilo medial del húmero.
I.- cara anterior de la base de II y III MTC.
A.- flexor y abductor de la mano. Flexor y accesoriamente pronador del antebrazo.
N.- N. mediano C6-C7

M. palmar largo
O.- Epicóndilo medial del húmero.
I.- Cara anterior del retináculo de los flexores y ápex de la aponeurosis palmar.
A.- Flexor de la mano. Flexor del antebrazo.
N.- N. mediano C6-C7...