Miocardiopatia

REPORTE DE CASO

Miocardiopatía no compacta o
espongiforme
Non-compaction or spongyform cardiomyopathy
Hugo A. Dejo-Bustíos1 y Rubén Calderón-Fernández2

RESUMEN
Varónde 32 años que consulta por dos meses de palpitaciones episódicas en los últimos dos meses. El examen físico solo
reveló extrasístoles aisladas. El ecocardiograma mostró que el miocardio no era homogéneo en su contraste ydefinición,
con diversas imágenes de trabeculación y anfractuosidades o grietas en el miocardio de las paredes del ventrículo
izquierdo, engrosamiento del subendocardio a nivel del segmento no compacto: y, el eco-Doppler a color mostró la
penetración sanguínea dentro de las anfractuosidades. Estos signos fueron compatibles con un miocardio no compacto o
espongiforme, por lo que se revisa laliteratura a propósito de este inusual caso.
Palabras Claves. Miocardiopatía, no compacta, espongiforme, ecocarduiografía.

ABSTRACT
A 32 year-old male consulted because of episodic palpitations in
the past two months. The physical examination revealed only
isolated
premature ventricular contractions. The
Echocardiogram showed that the myocardium was not
homogeneous in its contrast andsharpness with various images of
trabeculation and fissures in the myocardium walls of the left
ventricle, thickening of the subendocardial wall at the noncompaction segment; and, color Doppler eco showed blood
penetration into the fissures. These signs were compatible with a
non-compaction or spongiform cardiomyopathy, so a review the
of the literature with regard to this unusual casewas done.\.Key wOrds. Cardiomyopathy, non-compaction, spongyform,
echocardiography.

inicialmente en 1984, en Alemania,por Engberding,
quien reactualizó con amplitud las características
nosográficas inherentes recientemente en 2010.
Habiendo sido considerada en un principio una rareza,
esta miocardiopatía ha sido documentada con una
casuística creciente en las últimos lustros.1-6
Se presenta unpaciente que reúne los requisitos exigidos
para el diagnóstico clínico que reside fundamentalmente en
el examen ecocardiográfico. Debido a los escasos reportes
en nuestro medio, creemos justificada la presentación con
una breve revisión de la literatura correspondiente.

PRESENTACIÓN DEL CASO

Paciente de 32 años, mestizo, costeño, trabajador
La miocardiopatía no compacta o espongiforme esuna de construcción civil, sin hábitos tóxico nocivos.
En los últimos dos meses previos, refirió episodios
entidad clínica anatomopatológica que fue descrita
transitorios de palpitaciones de aparición brusca,
con duración aproximada de 5 a 10 minutos, de
1. Profesor principal (r). Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de moderada intensidad, en plena actividad ordinaria y
SanMarcos. Exjefe del Servicio de Cardiología, Hospital EsSalud Edgardo
que no coincidía con la actividad física. Ampliando
Rebagliati Martins (HEERM).
la anamnesis, refirió que desde hacía ocho años atrás
2. Médico cardiólogo. Asistente del Servicio de Cardiología, HEERM.

INTRODUCCIÓN

H. Dejo-Bustíos y R. Calderón-Fernández

presentaba palpitacionesesporádicamente y síncope
en una ocasión.Además, a veces tuvo la sensación
de cansancio discreto a moderado, de breve duración y
transitorio, y muy espaciado, sin relación con el
ejercicio físico, reconociendo que por razones laborales
en ocasiones había efectuado levantamientos ponderales
considerables sin experimentar molestias. Practica
fútbol de manera regular. Antecedentes patológicos
personales y familiares sin importancia.cardiovascular: pulsos radiales simétricos. Ruidos
cardiacos de intensidad disminuida discretamente,
no se detectó soplos ni ruidos adicionales. El ritmo
era irregular por momentos debido a extrasístoles
ventriculares (4 por minuto aproximadamente).
Abdomen: No hubo visceromegalia.
Exámenes auxiliares

Electrocardiograma: Ritmo sinusal, discreta arritmia
sinusal. Extrasístoles...