Miomas Uterinos

Miomas
Realizado Por:
Lucas Camacho Igual
Cristina Chimeno Coehlo
Aroa Rio Moreno

Índice

Etiopatología
Manifestaciones clínicas
Manifestaciones clínicas
Diagnostico histopatológico
Síntomas
Pronóstico
Tratamiento
Bibliografía

Etiopatología
Los miomas uterinos son comunes, se presentan en la vida reproductiva, por lo que son infrecuentes en mujeres menores de 20 años, además se hacomprobado que 1 de cada 5 mujeres puede tener miomas durante sus años de fertilidad. Los miomas pueden volver a aparecer con la menopausia. La mitad de todas las mujeres tiene miomas hacia los 50 años aproximadamente. Además, cierta tendencia hereditaria, familiar y racial puede también provocar cierta incidencia con los miomas. Se ha demostrado que los miomas son más comunes en mujeres de razanegra que en mujeres de raza blanca.
Nadie sabe exactamente qué causa los miomas. Se cree que son ocasionados por:
Situaciones de hiperestronismo como nuliparidad, esterilidad, obesidad o incluso embarazo. Son factores de riesgo en los que la cantidad de estrógenos está aumenta y pueden aparecer miomas. Pueden ocurrir también en embarazos multiples.
Genes, puede haber cierta influenciahereditaria, por lo que se pueden dar en mujeres de una misma familia.
Tabaco.
Anticonceptivos orales
Factores de crecimiento epidérmicos y de tipo insulínicos.
Los miomas uterinos pueden ser tan diminutos que se necesita un microscopio para verlos. También pueden crecer hasta un gran tamaño, pueden llenar todo el útero y pesar varias libras. Aunque es posible que sólo se desarrolle un mioma uterino,generalmente hay más de uno.

Manifestaciones clínicas
Algunos autores señalan que todas las presentaciones sintomáticas son realmente complicaciones relacionadas con el lugar de origen y el desarrollo de los miomas en el útero, más que una consecuencia inevitable de su presencia. Lo cierto es que el síntoma más frecuente es el trastorno menstrual, la hipermenorrea, que se observa en el 30% de lasmujeres con miomas, aunque no está definitivamente aclarado el mecanismo de la pérdida sanguínea anormal
Diagnostico histopatológico
Se suele llevar a cabo un simple examen pélvico manual por parte del ginecólogo, el cual puede mostrar si hay algún cambio en la forma del útero (matriz).
Los miomas no siempre son fáciles de diagnosticar si la paciente padece obesidad, ya que puede hacer que losmiomas sean más difíciles de detectar, dando lugar a falsos positivos. Por lo que existen otros exámenes para buscar los miomas:
Una ecografía pélvica, en la se utilizan ondas sonoras (ultrasonidos) para crear una imagen del útero. Es el método con más fiabilidad en el diagnóstico de estas lesiones.
La tomografía axial, que es una resonancia magnética utiliza imanes y ondas de radio potentes paracrear una imagen.
Una ecografía con infusión salina, también llamada histeroecografía, en la se inyecta una solución salina o suero dentro del útero para facilitar la visión del útero mediante el ultrasonido.
La histeroscopia, que consiste en utilizar un tubo largo y delgado, que se introduce a través de la vagina hasta el útero para examinar su interior.
Si la paciente tiene sangrado inusual,se puede realizar uno de estos procedimientos:
Se extrae un pequeño pedazo del revestimiento del útero y se analiza en busca de cáncer, es decir, una biopsia endometrial.
Se introduce un pequeño tubo a través de una pequeña incisión en el abdomen para mirar dentro de la pelvis, lo que se denomina laparoscopia.
Síntomas
Depende de la localización, el tamaño y la dirección de creci­miento del tumor.Aproximadamente en la mitad de los casos son asintomáticos y no consti­tuyen ningún riesgo. Estos suelen ser los síntomas que presentan:
Hemorragias: Es el síntoma más frecuente de un mioma uterino y se caracteriza por unas menstruaciones más abundantes y prolonga­das, con presencia de coágulos en muchas ocasio­nes; sin embargo, las pérdidas entre una menstruación y otra no son habituales,...