Miomatosis
Páginas: 42 (10481 palabras)
Publicado: 10 de enero de 2013
HISTORIAS CLINICAS EN HEMATOLOGIA
El estudio de la sangre abarca los elementos formes presentes en ella: Leucocitos, hematíes y plaquetas; asimismo, los nutrientes que son transportados a través de ella. Pero son las variaciones cualitativas o cuantitativas de estos elementos formes lo que forma parte de la hematología.
Las anemias no deben considerarse necesariamente como una enfermedad perse, sino como la manifestación de una enfermedad subyacente. Deberá tenerse presente su clasificación a la hora de un estudio racional de casos clínicos. En la Historia Clínica presentada, el alumno podrá reconocer la sintomatología clásica de un caso de anemia megaloblástica por falta de factor intrínseco y los signos clínicos y de ayuda al diagnóstico que constituyen las bases para eldiagnóstico. Debe señalarse que en estos casos se encuentran anticuerpos ó autoanticuerpos. La posibilidad de que la anemia perniciosa sea una enfermedad autoinmunitaria se apoya también en su asociación con la tiroiditis y adrenalitis (Enf. Addison) autoinmunitaria.
Las leucemias, enfermedades de la serie blanca, dependiendo del tipo y de la edad del paciente varía en cuanto a su gravedad y pronóstico.Algunas cursan con un incremento significativo en su número circulando por sangre periférica, en tanto otros pueden presentar cantidades normales pero son las alteraciones morfológicas de los leucocitos las que podrían evidenciarlo. En el caso presentado se podrá evaluar el pronóstico de la enfermedad como son la aparición de la fase acelerada cuyos patrones están asociados a un mal pronóstico
Elhemograma, siendo una de las pruebas más sencillas de laboratorio, es también una de las que, apropiadamente realizada e interpretada, nos brinda una gran cantidad de información no solo del estado de la sangre sino también de otros órganos como los que forman parte de la médula ósea, sistema retículo – endotelial, entre otros. Y si de la formación apropiada o no de estos elementos formes debemosindagar, es el aspirado de médula ósea un procedimiento siempre a tener en cuenta.
HISTORIA CLÍNICA N° 03
ANAMNESIS
Filiación
Nombre: MPR Sexo : Femenino
Edad : 30 años Ocupación : Ama de casa
Nacimiento: Lima Procedencia : IquitosPaciente mujer que hace aproximadamente 06 meses, presenta sensación de malestar caracterizado por cansancio, astenia, mareos, refiere que se fatiga con facilidad, además presenta palpitaciones y en ocasiones mareos.
Funciones Biológicas: F.U.R. hace tres semanas; Régimen catamenial: 8/25; Apetito: Disminuido. Sueño: Aumentado. Orina: Sin alteraciones.
Heces: Unadeposición cada dos días. Sed: Sin alteraciones.
Peso: Pérdida ponderal no cuantificada. Micción y deposiciones normales;
Antecedentes:
Personales: Dieta predominantemente rica en carbohidratos, ingesta solo 2 veces al día. Tiene 04 hijos vivos y sanos.
Patológicos: Refiere haber sido diagnosticada de Parasitosis en la niñez, por lo que recibió tratamiento (No precisa medicaciónrecibida ni el tipo de parásito).
Examen clínico:
Funciones vitales: Peso: 48 kg Talla: 1.60 m T°: 36.5 °C
F.C: 100 por min. F.R: 20 por min. P. Arterial: 90/65 mm Hg
Examen general: al examen físico se encuentra palidez marcada de piel y mucosas y atrofia de mucosa lingual, uñas con estrías, cabellos quebradizos, Cardiovascular; soplo sistólico entodos los campos. Abdomen: blando, depresible, no doloroso; no visceromegalia. Resto del examen clínico sin alteraciones.
Exámenes Auxiliares:
Hemograma:
Hematíes: 2’500,000 por mm3,
Hemoglobina: 5.0 g/dl
Hematocrito: 18%.
Leucocitos: 8,500 por mm3
Plaquetas: 850,000 por mm3,
Abastonados: 4%,
Segmentados: 61%
Eosinófilos: 2%
Basófilos: 0%
Monocitos: 3%
Linfocitos: 30%....
El estudio de la sangre abarca los elementos formes presentes en ella: Leucocitos, hematíes y plaquetas; asimismo, los nutrientes que son transportados a través de ella. Pero son las variaciones cualitativas o cuantitativas de estos elementos formes lo que forma parte de la hematología.
Las anemias no deben considerarse necesariamente como una enfermedad perse, sino como la manifestación de una enfermedad subyacente. Deberá tenerse presente su clasificación a la hora de un estudio racional de casos clínicos. En la Historia Clínica presentada, el alumno podrá reconocer la sintomatología clásica de un caso de anemia megaloblástica por falta de factor intrínseco y los signos clínicos y de ayuda al diagnóstico que constituyen las bases para eldiagnóstico. Debe señalarse que en estos casos se encuentran anticuerpos ó autoanticuerpos. La posibilidad de que la anemia perniciosa sea una enfermedad autoinmunitaria se apoya también en su asociación con la tiroiditis y adrenalitis (Enf. Addison) autoinmunitaria.
Las leucemias, enfermedades de la serie blanca, dependiendo del tipo y de la edad del paciente varía en cuanto a su gravedad y pronóstico.Algunas cursan con un incremento significativo en su número circulando por sangre periférica, en tanto otros pueden presentar cantidades normales pero son las alteraciones morfológicas de los leucocitos las que podrían evidenciarlo. En el caso presentado se podrá evaluar el pronóstico de la enfermedad como son la aparición de la fase acelerada cuyos patrones están asociados a un mal pronóstico
Elhemograma, siendo una de las pruebas más sencillas de laboratorio, es también una de las que, apropiadamente realizada e interpretada, nos brinda una gran cantidad de información no solo del estado de la sangre sino también de otros órganos como los que forman parte de la médula ósea, sistema retículo – endotelial, entre otros. Y si de la formación apropiada o no de estos elementos formes debemosindagar, es el aspirado de médula ósea un procedimiento siempre a tener en cuenta.
HISTORIA CLÍNICA N° 03
ANAMNESIS
Filiación
Nombre: MPR Sexo : Femenino
Edad : 30 años Ocupación : Ama de casa
Nacimiento: Lima Procedencia : IquitosPaciente mujer que hace aproximadamente 06 meses, presenta sensación de malestar caracterizado por cansancio, astenia, mareos, refiere que se fatiga con facilidad, además presenta palpitaciones y en ocasiones mareos.
Funciones Biológicas: F.U.R. hace tres semanas; Régimen catamenial: 8/25; Apetito: Disminuido. Sueño: Aumentado. Orina: Sin alteraciones.
Heces: Unadeposición cada dos días. Sed: Sin alteraciones.
Peso: Pérdida ponderal no cuantificada. Micción y deposiciones normales;
Antecedentes:
Personales: Dieta predominantemente rica en carbohidratos, ingesta solo 2 veces al día. Tiene 04 hijos vivos y sanos.
Patológicos: Refiere haber sido diagnosticada de Parasitosis en la niñez, por lo que recibió tratamiento (No precisa medicaciónrecibida ni el tipo de parásito).
Examen clínico:
Funciones vitales: Peso: 48 kg Talla: 1.60 m T°: 36.5 °C
F.C: 100 por min. F.R: 20 por min. P. Arterial: 90/65 mm Hg
Examen general: al examen físico se encuentra palidez marcada de piel y mucosas y atrofia de mucosa lingual, uñas con estrías, cabellos quebradizos, Cardiovascular; soplo sistólico entodos los campos. Abdomen: blando, depresible, no doloroso; no visceromegalia. Resto del examen clínico sin alteraciones.
Exámenes Auxiliares:
Hemograma:
Hematíes: 2’500,000 por mm3,
Hemoglobina: 5.0 g/dl
Hematocrito: 18%.
Leucocitos: 8,500 por mm3
Plaquetas: 850,000 por mm3,
Abastonados: 4%,
Segmentados: 61%
Eosinófilos: 2%
Basófilos: 0%
Monocitos: 3%
Linfocitos: 30%....
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.