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Actualizaciones a MedOne2
Versión 2.6.17
Cambios y/o arreglos a opciones existentes.
1. Se actualizo el secuencial entre los 8 diagnósticos para agilizar la producción al
momento de facturar. El usuario se puede mover entre los campos con el ENTER y el
TAB.
2. Se cambio el nombre de la forma institucional de UB92 a UB04.
3. Se crearon las validaciones necesarias para cumplir con lasinstrucciones de First Coast
indicadas en la sección 10 del Capitulo 26 del Manual de Procesamiento de
Reclamaciones de Medicare de CMS, el cual indica que el encasillado 24J no debe
presentar data si el NPI del medico que brinda el servicio es el mismo NPI del proveedor
contratado.
4. Se sustituyeron las confirmaciones preliminares de los envíos electrónicos por el
formato que se utiliza enInmediata.
5. Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación abra y traduzca
correctamente los informes propietarios de Medicare Part B, SSS, PMC y Preferred
Health (MCPC).
6. Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación abra y traduzca los archivos
.277 de Humana, MCS, IMC, Cigna y Puerto Rico Health Plan.
7. Se habilito la aplicación para que abra y traduzca los pagosrecibidos de parte de las
aseguradoras por concepto de ajustes al proveedor ya que los mismos son créditos que
no están relacionados al pago de reclamaciones.
8. Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación al “copiar” los códigos de
servicio (CPT) de una aseguradora a otra también actualice las tarifas
independientemente de si el código ya estaba registrado o no.
9. Sere-evaluaron las acciones permitidas a los usuarios dependiendo de el nivel de
acceso del mismo en mantenimiento de usuarios para la opción de facturación. Las
validaciones significativas fueron:
a. Ningún usuario sin importar su nivel de acceso puede anular una factura que ya
tenga pagos aplicados.
b. En caso de que la reclamación tenga pagos parciales solo los administradores y
los usuariosregulares que tengan acceso completo, podrán editar la factura
aunque no podrán hacer cambios a la tarifa del servicio que tiene registrado un
pago o un pago parcial.
10. Se añadió, parámetro que permite escoger un plan medico en específico para agrupar
la data dentro del “Informe de Producción”.
11. Se añadió columna con la fecha de la transacción al informe “Detalle de Reclamaciones
y Balances”12. Se reviso la integración entre MedOne2 y DentalMAX para que de los pacientes que se
crean en MedOne2 también pase a DentalMAX la data de SS, Teléfono y ZipCode en
los encasillados correspondientes.
13. Se habilito la aplicación para que configure por “default” la fecha del día cuando se
marca la opción de entrega de documentos de privacidad al paciente.
14. Se añadió “Totales” alcuadre de pagos de planes medico para contabilizar y totalizar la
cantidad de pagos registrada en cada cuadre de pagos.
15. Se modifico el “Listado de Facturas a Someter” para que muestre todos los diagnósticos
que se asignaron a una reclamación, hasta un máximo de 8 Dx.
16. Se creo un parámetro en la opciones de planes médicos para poder cumplir con
aquellas aseguradoras que necesitan seincluya en la forma 1500 el “legacy” del “Billing
Provider” en el encasillado 33b de la 1500. Para activar esta función se debe ir a:
a. Archivo
b. Planes Médicos
c. Mantenimiento de Planes
d. Escoger el Plan Medico
e. Editar
f. Entrar en Opciones
g. Marcar: Imprimir ‘Legacy” en el encasillado 32B CMS 1500
h. Salida
i. Aceptar

Creación de Informes o Campos Nuevos.
1. Se habilito laaplicación para que el usuario pueda imprimir el resultado de la
verificación de elegibilidad de un paciente.
2. Se añadió al Envejecimiento de Facturas Resumido los mismos parámetros de plan
medico, primario, secundario y solo facturas secundarias pagadas por el plan primario
que tiene el informe Detallado.
3. Se creo un informe que permite tener un “Listado de Referidos” que están activos y...