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CASO CLINICO
A. DATOS DEL PACIENTE
Nombre: M.R.A.J
Edad: 28 años
Sexo: Masculino
Religión: Católico
Oficio: Obrero
Estado civil: En concubinato
Clasificación:Adulto joven (19-35 años)Tareas interferidas:separación del núcleo familiar, desempeño laboral, estabilidad económica, proyecto de vida
Antecedentes Familiares: Madre Y Padre aparentemente sanos
3 hermanos él es el únicoque presenta enfermedad crónica
Familiares refieren que incumple tratamiento y dieta para el control de su enfermedad, y que no es la primera vez que sufre una crisis de hiperglucemia.Cuidador principal: Concubina
Antecedentes personales: asmático desde la niñez, Dx de DMt1 desde los 11 años, niega alergias, niega habito tabáquico y consumo de alcohol, refiere consumo de cafeína 2veces al día.
Dieta actual: dieta blanda con SHC (selección de hidratos de carbono)
B. DATOS DE INGRESO
Fecha: 08/01/2015
Motivo de admisión:
aumento de temperatura
Disuria
VomitoDiagnostico de ingreso: DMt1- Cetoacidosis diabética (glicemia 508 g/dl)
Diagnostico definitivo:
DMt1-cetoacidosis diabética
ITU


C. PAE

VALORACIÓN
Anamnesis: padeció de parotiditis y rubeoladurante su infancia, además de asma bronquial, no presento signos y síntomas de diabetes antes de su diagnostico, hospitalizado hace 10 años por neumonía, hipo e hiperglucemias múltiples, debido atransgresiones dietéticas e incumplimiento del tratamiento.Razón por la cual ha estado recluido varias veces en la unidad de cuidados intensivos. Antes de su ingreso presento vomito, perdió 8 kg en 1 semanay micciones frecuentes y abundantes y dificultad para respirar.Actualmente refiere sentirse débil y con malestar general.
UCI: conectado a ventilador mecánico con fiO2 80 vc 58 F.R 18. Infusión deinsulina cristalina titulable según glicemias capilares

Examen físico:
Piel: tés morena, llenado capilar menor a 2 seg, piel deshidratada (seca) pliegue cutáneo mayor a 2 seg,
Cabeza: no se...