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Páginas: 4 (899 palabras)
Publicado: 17 de febrero de 2015
Luxaciones del Codo
Relaciones del nervio cubital
Luxación póstero-externa
•
La mas frecuente
•
•
•
•
Caída sobre la mano
Sensación de dislocación
Impotencia funcionalRuptura de los ligamentos
internos
Examen de una luxación de codo
•
•
•
•
•
•
Codo voluminoso
Aumento del diámetro antero-posterior
El antebrazo parece mas corto
El olécranon se desplazahacia posterior
La paleta humeral se desplaza hacia adelante
Actitud en flexión y en pronación
Examen: 3 puntos a localizar
en el codo
Epicóndilo, Epitróclea y Olécranon
Alineamiento enextensión
flexión.
.
Triángulo isósceles en
Los 3 puntos del codo delimitan
un triángulo isósceles de frente
Ellos están en un plano frontal
PALPACION
Anterior:
• Relieve de la trócleaPosterior:
• Olécranon
• Cúpula radial
• Los 3 puntos del codo se
modifican
Evaluar las complicaciones
• Lesión cutánea
• Compresión vascular (pulso ,
color, calor)
• Compresiónnerviosa
(sensibilidad, motricidad)
• Lesiones asociadas
– Apófisis coronoides
– Epicóndilo
– Epitróclea
Avulsión del Epicóndilo
Avulsión de la Epitróclea
Interposición de laepitróclea
Los músculos epitrocleares traccionan al fragmento óseo que bascula
En los desplazamientos importantes: compresión del nervio cubital
Luxación posterior con arrancamiento óseo a nivel delepicóndilo y la epitróclea
Tratamiento de la luxación del codo
Reducción bajo anestesia general en la urgencia
Tracción del antebrazo
en flexión de codo
contra tracción del brazo
± presiónsobre el olécranon
Férula de yeso en flexión durante 15 días
Evolución
•
Reeducación suave, para recuperar una movilidad normal
•
No se deben realizar masajes: para evitar el desarrollode un
osteoma del braquial anterior
rigidez y osificación visible y palpable
•
Las luxaciones recidivantes no son frecuentes
¿Porqué no se deben realizar masajes ni
movimientos...
Relaciones del nervio cubital
Luxación póstero-externa
•
La mas frecuente
•
•
•
•
Caída sobre la mano
Sensación de dislocación
Impotencia funcionalRuptura de los ligamentos
internos
Examen de una luxación de codo
•
•
•
•
•
•
Codo voluminoso
Aumento del diámetro antero-posterior
El antebrazo parece mas corto
El olécranon se desplazahacia posterior
La paleta humeral se desplaza hacia adelante
Actitud en flexión y en pronación
Examen: 3 puntos a localizar
en el codo
Epicóndilo, Epitróclea y Olécranon
Alineamiento enextensión
flexión.
.
Triángulo isósceles en
Los 3 puntos del codo delimitan
un triángulo isósceles de frente
Ellos están en un plano frontal
PALPACION
Anterior:
• Relieve de la trócleaPosterior:
• Olécranon
• Cúpula radial
• Los 3 puntos del codo se
modifican
Evaluar las complicaciones
• Lesión cutánea
• Compresión vascular (pulso ,
color, calor)
• Compresiónnerviosa
(sensibilidad, motricidad)
• Lesiones asociadas
– Apófisis coronoides
– Epicóndilo
– Epitróclea
Avulsión del Epicóndilo
Avulsión de la Epitróclea
Interposición de laepitróclea
Los músculos epitrocleares traccionan al fragmento óseo que bascula
En los desplazamientos importantes: compresión del nervio cubital
Luxación posterior con arrancamiento óseo a nivel delepicóndilo y la epitróclea
Tratamiento de la luxación del codo
Reducción bajo anestesia general en la urgencia
Tracción del antebrazo
en flexión de codo
contra tracción del brazo
± presiónsobre el olécranon
Férula de yeso en flexión durante 15 días
Evolución
•
Reeducación suave, para recuperar una movilidad normal
•
No se deben realizar masajes: para evitar el desarrollode un
osteoma del braquial anterior
rigidez y osificación visible y palpable
•
Las luxaciones recidivantes no son frecuentes
¿Porqué no se deben realizar masajes ni
movimientos...
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