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Se considera que cada año en América Latina
y el Caribe 330.000 mujeres embarazadas que
tienen una pr ueba positiva para sífilis no reciben
tratamiento durante el control prenatal. Aunqueel estadio de la enfermedad es un factor determinante en la transmisión vertical de la misma, se
estima que de estas embarazadas nacen 110.000
niños con sífilis congénita, y un número similarresulta en aborto espontáneo.
En 1995, durante la reunión 116 del Comité
Ejecutivo de la Organización Panamericana de la
Salud se elaboró un plan de acción que buscaba
reducir laincidencia de sífilis congénita a menos
de 0,5 casos por mil nacidos (incluidos mortinatos). Para lograr este objetivo sería necesario
que más de 95% de las mujeres embarazadas
infectadas fuerandetectadas y tratadas y que se
redujese a menos de 1% la prevalencia de sífilis
durante el embarazo.
La definición de caso de sífilis congénita que
se estableció era: Cada producto del parto(nacido
vivo o mortinato) de una mujer con prueba seroló-
gica positiva para sífilis en el momento del parto
que no recibió un tratamiento adecuado durante el
embarazo. Esta meta no ha sidoalcanzada aún.
Descripción
La sífilis es una treponematosis aguda y cró-
nica que se caracteriza clínicamente por una
lesión primaria, una erupción secundaria que
afecta la piel y lasmembranas mucosas, largos
períodos de latencia y lesiones tardías en la piel,
los huesos, las vísceras y los sistemas nervioso
central y cardiovascular.
La lesión primaria (chancro) aparece unastres semanas después de la exposición, como
una úlcera indolora e indurada, con exudado
seroso, en el sitio de la invasión inicial. Antes de
la lesión cutánea inicial se produce lainvasión
del torrente sanguíneo, y generalmente aparecen ganglios linfáticos satélites, indoloros, no
fluctuantes y firmes.
La infección puede darse sin la presencia
manifiesta de un chancro, es...