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CIRUGIA ENDODONTICA

INDICACIONES Arens, pág. 2
1. Necesidad de establecimiento de drenaje
2. Alivio del dolor
3. Complicaciones anatómicas del conducto radicular
1. conductoscalcificados
2. dentículos o calcificaciones pulpares impasables
3. curvaturas radiculares no negociables
4. desarrollo apical incompleto con apexificación fracasada5. resorciones radiculares
6. fenestraciones y dehicencias
4. Problemas iatrogénicos
1. materiales no removibles del conducto radicular
2. escalones que impiden elpaso
3. perforaciones
4. sobreinstrumentación (vertical)
5. sobreobturaciones exageradas
6. dolor postoperatorio persistente
7. cicatrización no conseguida5. Trauma
1. fracturas radiculares con necrosis pulpar
2. avulsión dentaria
3. fractura horizontal del tercio apical
6. Fracaso de casos tratados endodónticamente conanterioridad
7. Conveniencia del tratamiento
1. accesibilidad y visibilidad
2. imposibilidad para desinfectar el conducto radicular o controlar el exudado
3.exacerbaciones recurrentes
4. falta de tiempo
5. presupuesto
8. Consideraciones periodontales
9. Necesidad de biopsia
10. Osteítis apical crónica (granuloma)
11. Razonesquirúrgicas
1. exposición de ápices durante la cirugía ósea o de antro.
2. dientes que dificultan el acceso a zonas quirúrgicas
3. materiales de obturación del conducto radicular quese han pasado al antro o cerca de él como resultado de la obturación.

CONTRAINDICACIONES MÉDICAS Arens, pág. 27
1. Hipertensión severa no controlada
2. Infarto al miocardio reciente
3.Endocarditis bacteriana subaguda
4. Problemas hematológicos no controlados
5. Osteoradionecrosis en el área programada para cirugía
6. Diabetes no controlada
CONTRAINDICACIONES LOCALES...