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Tema 3 : Muestra

Agenda
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Tipos de muestras
Etapas y tiempos.
Cuidados y precauciones con las muestras.
Muestra no aceptable.

Métodos invasivos y no invasivos.

Identificación de la muestra
• Identificación del paciente
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Nombre
Teléfono, dirección

• Identificación del episodio
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Fecha de solicitud

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Destino del informe

•Profesional que toma la muestra

Datos de la muestra: fecha y hora de obtención de la muestra, naturaleza de la muestra,
localización exacta del producto, procedimiento de la extracción (señalando la utilización de
técnicas especiales)
Médico que lo solicita
Servicio peticionario (centro, servicio o consulta)
Carácter (ordinario o urgente)
Datos clínicos: diagnóstico clínico de presunción,estado inmunitario del paciente, tratamiento
(principio activo administrado y tiempo transcurrido desde la última toma)

• Estudios/pruebas solicitadas
• Indicando claramente el tipo o tipos de determinaciones que se
desean

• Solicitar la investigación de patógenos especiales expresamente
(Cryptosporidium, Mycoplasma, Micobacterias)

Toma de la muestra
• Es necesario que la toma seefectúe en el sitio exacto
de la lesión y lo más precoz posible.

• La recogida de la muestra deberá realizarse en

condiciones de máxima asepsia, evitando
contaminaciones ambientales del personal y del
propio enfermo a la muestra y viceversa.

• Son preferibles siempre productos purulentos frescos

líquidos o tejidos sospechosos a las muestras tomadas
con torundas

• Se debe recogeruna cantidad de muestra adecuada a la
petición.

• En ocasiones una escasa cantidad de muestra puede ser la
causa de falsos negativos.

• El material destinado a cultivo no debe estar en contacto con
sustancias desinfectantes o anestésicas, siempre que sea
posible.

• La muestra se debe recoger, siempre que sea posible, antes
de iniciar cualquier terapia antimicrobiana.
• Cuando esto noes posible, se obtendrán justo antes de la administración de la dosis
del antimicrobiano, o tras 48 horas de la retirada del mismo, indicándolo en el vale de
petición.

• La muestra debe transportarse en envases adecuados, con cierres a prueba
de fugas.

• La muestra debe etiquetarse con el nombre del paciente, el servicio
solicitante y el tipo de muestra.

• Se recomienda que cadamuestra se introduzca en una bolsa de plástico que a su vez se
introducirá en otra donde se incluya el volante. Así se evita que los posibles derrames
de la muestra invaliden el volante de petición.

• El envío al laboratorio de microbiología debe rápido
• asegurar la supervivencia de microorganismos de difícil crecimiento
• evitar el sobre crecimiento de la flora normal
• acortar el tiempo decontacto con anestésicos

RECEPCIÓN DE LAS MUESTRAS

• La correcta identificación de la muestra.
• Tipo de muestra adecuada para la petición.
• La valoración sobre si existe una cantidad adecuada
para el estudio solicitado.

• La comprobación de las condiciones adecuadas de
transporte y conservación.

CRITERIOS DE RECHAZO
• No se aceptará una muestra sin identificar
• No seaceptarán muestras claramente derramadas
• No se aceptarán muestras cuyo transporte y/o
conservación sean inadecuados y se solicitará una nueva
muestra

Hemocultivo
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Dos botellas, aerobia (azul) y anaerobia (dorada), por extracción.

Compresor de goma.
Jeringas y agujas de punción IV o sistema vacutainer.
Gasas estériles.
Guantes de goma estériles.
Alcohol etílico al70%.

Povidona yodada al 10%

procedimiento
• Retirar los tapones externos de las botellas.
• Desinfectar los tapones de goma con la solución yodada,
dejándolos secar al menos un minuto.

• Localizar por palpación la vena que se va a puncionar. Debe
utilizarse una vena distinta para cada extracción.

• Desinfectar con alcohol una zona de piel de unos 5 cm de
diámetro. Se comenzará...