mitosis
El rechazo hiperagudo puede ocurrir de minutos a horas después de la revascularización del injerto. Estas reacciones hiperagudas se deben a anticuerpos séricosprexistentes en el suero del hospedador que son específicos para los antígenos del injerto. Los complejos Ag-Ab que se forman activan el sistema de complemento y producen una infiltración intensa deneutrófilos en el tejido injertado estos descargan enzimas líticas y como consecuencia en forma masiva se producen coágulos dentro de los capilares y esto impide que se vascularice el injerto.Hay diversos mecanismos que explican la presencia de Ab prexistentes específicos de los Ag MHC aloantigenos como son: transfusiones repetidas de sangre, embarazos repetidos, recibir uninjerto previo, o en algunos casos los Ab prexistentes que participan en el rechazo hiperagudo pueden ser específicos de los Ag de grupo sanguíneo contenido en éste. Este tipo de rechazo es máscomún en los xenotrasplantes a causa de los anticuerpos contra los antígenos celulares de la especie del donante que no se hallan en la especie del receptor, he aquí la importancia de laspruebas cruzadas para determinar toda clase de anticuerpos prexistentes o poco comunes.
Además de este tipo de rechazo esta el rechazo acelerado que se debe a los anticuerpos que se produceninmediatamente del trasplante.
El rechazo hiperagudo se cree que esta mediado por células T, con este tipo de regulación el rechazo se presentaría unos 10 días después del trasplante, esto sededujo al encontrar en el examen histopatológico infiltración masiva de macrófagos y linfocitos en el sitio de destrucción tisular, lo que sugiere activación y proliferación de células TH.BIBLIOGRAFIA
KUBY, J.: Immunology (sexta edición). Nueva York: Ed. Mc Graw Hill.pag.433-434
CHAPEL H,.: Inmunología clínica (segunda edición). Ed. Manual moderno. Pag. 163
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