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Introducción
El desbridamiento bacteriano de la superficie radicular consiste en el raspado y alisado de la raíz y constituye el primer paso en cualquier tratamiento periodontal. Es una técnica a cielo cerrado basada en la instrumentación subgingival son despalsamiento de la encia de modo que no es posible realizar una inspección visual de la superficie radicular. Su objetivo es laeliminación, con una minima remoción de la estructura radicular, de los depósitos (calculo, placa bacteriana y sus productos metabólicos) de la superficie dental que provocan una respuesta inflamatoria en los tejidos periodontales adyacentes.
Objetivo
Obtener más conocimiento específico acerca de lo que es el raspado, curetaje y alisado radicular.
Conocer los instrumentos utilizados para hacer cadaprocedimiento.
RASPADO, ALISADO Y CURETAJE SUBGINGIVAL
196786583248500Se denomina raspe a la técnica por la cual se eliminan cálculos, placa, pigmentos y otros depósitos orgánicos de la superficie dentaria.
154876585598000El alisado radicular elimina sustancia dentaria necrótica y se igualan superficies.
Ambas constituyen el tratamiento etiológico fundamental de la enfermedad periodontal, vadirigido a la superficie dentaria. Se complementa con el pulido dentario que consigue una superficie lisa que dificulte un nuevo acumulo de placa.
O´Leary (1986) define el raspe como la instrumentación encaminada a eliminar los depósitos supragingivales, calcificada o no, y aquellos depósitos subgingivales de mayor tamaño. El alisado radicular lo define como la instrumentación encaminada a eliminarla flora microbiana de la superficie radicular, o bien dirigida a desprender todas las manchas del cálculo, cemento necrótico y dentina.
Tanto el raspaje o alisado se puede realizar por método abierto (cirugía) o cerrados que la instrumentación se lleve a cabo sin desplazamiento intencional de la encía.
El objetivo del raspaje y alisado radicular es restaurar los tejidos gingivales al estado desalud, eliminando los factores que provoca la inflamación gingival, placa, calculo y cemento necrótico.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Albucasis (963-1013) era consistente de le necesidad de “ raspar dientes y molares hasta que nada de la sustancia depositada permanezca” , por lo cual diseño un juego con el fin de eliminar el tártaro.
Fauchard (1728) recomendaba raspar los dientes para eliminar eltártaro para curar el escorbuto de las encías, al igual que diseño unos instrumentos para tal fin.
Riggs (1877) afirmaba que “ cuando encuentren un diente con una concentración característica de tártaro, el primer principio de la cirugía exige limpiarlo completamente”.
Bunting (1928) concluía que “la piorrea es una enfermedad que se puede prevenir, y la mayoría de los casos que no esta afectado demanera desesperada puede detenerse, cicatrizarse las lesiones y controlarlas por medio de un frecuente y repetido raspaje para eliminar el crecimiento exagerado de los microorganismos proteolíticos”.
INDICACIONES
En todo paciente con enfermedad periodontal o con depósitos dentarios para que pueda realizarse un control d placa que sea efectivo.
Para prevenir la enfermedad periodontal y llevaradelante el mantenimiento de los pacientes con cualquier proceso periodontal.
OBJETIVOS
Obtener una biología aceptable en la superficie radicular, ya que mediante el raspaje y alisado se intenta cambiar el medio oral asociado a la enfermedad periodontal.
Resolver la inflamación y eliminar la bolsa, es decir reduce la inflamación y la profundidad de las bolsas.
Facilitar la higiene oral, yaque con ésta el paciente elimina la placa, los depósitos de tejidos blandos y los detritus, con el fin de afirmar la encía y aumentar la cornificación del epitelio, lo que ayuda a prevenir y curar la enfermedad periodontal y mantener la salud.
Preparar los tejidos para los procedimientos quirúrgicos, ya que si la cirugía es inevitable, con el raspaje y alisad obtenemos:
El tejido responde...