modelo de anamnesis adulto

ANAMNESIS

DATOS DE FILIACION:
APELLIDOS Y NOMBRES: Avellaneda Porras Sara Maritza
EDAD: 28 años
SEXO: Femenino
FECHA DE NACIMIENTO: 02 de Setiembre de 1986
LUGAR DE NACIMIENTO: Tarma – Perú
TIEMPO DE RESIDENCIA: 27 Años
DOMICILIO: Jr. Los Cedros Nº 129
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior
OCUPACION: Obstetra
ESTADO CIVIL: Soltera
RELIGION: CatólicaLUGAR EN LA FAMILIA: Hija única
TELEFONO: 989924343
FECHA INICIAL DE EVALUACION: 08 de noviembre de 2014
DURACION DE LA ENTREVISTA: 1 hora
INFORMANTE: Ella misma
NIVEL SOCIOECONOMICO: Media
ESTUDIANTE RESPONSABLE: GOMEZ GOMEZ, Lisseth Angélica

MOTIVO DE LA ENTREVISTA:
Sara desea ser ayudada para que pueda entender por qué vivió tan amargada hacia su padre, desea tener unabuena relación con su mama y entender a su actual pareja.




I. PROBLEMA ACTUAL:

Sara manifiesta sentirse muy sola y cuando se le presenta algún problema se desespera y no sabe cómo resolverlo, ella dice “mi papa se fue de la casa al parecer porque no se entendía con mi mama cuando él se fue sentí que el mundo se me venía encima” esto sucedió cuando Sara tenía nueve años y su padre sefue de la casa al parecer porque tenía otra pareja, ella piensa que esto produjo que se sienta insegura de sí misma, incapaz de entablar una relación con su madre y con su actual pareja, respecto al problema con su mama ella comenta “el problema con mi mama empezó desde que mi padre se fue de la casa ya que él siempre me hizo creer que la culpable para que él se vaya era mi mama” Sara dice que haypoca comunicación con la mama pero que la quiere mucho aunque se le hace difícil expresar su cariño; respecto a la actual pareja ella opina “mi actual pareja es un lindísima persona yo siento que lo amo pero tengo miedo llegar a enamorarme intensamente porque no me gustaría tener otra decepción porque no soportaría que me vuelvan a dejar” estas inseguridades se le van presentando cada vez que tieneun problema y no sabe cómo resolverlo, también manifiesta “con mi actitud que tengo alejo a las personas que más quiero yo sé que estoy haciendo mal pero no puedo controlar mi carácter impulsivo” ante esto Sara se siente muy mal porque piensa que no hace nada al respecto, pero desea ser ayudada y a poner toda de su parte para que pueda superar esta inseguridad en ella misma.

II. HISTORIAFAMILIAR:

Sara nació en el distrito de Tarma, su padre es de la Oroya ha estudiado docencia aunque no lo ejerce, actualmente trabaja en una sala de grabaciones en las cuales edita videos de cantantes vernaculares, respecto al estado de salud del padre no sabe exactamente como está pero cuando era pequeño sufrió un accidente en la panadería que tenía su papa es decir, el abuelo paterno de Sara;producto de ese accidente el padre de Sara perdió tres dedos de la mano derecha, ella piensa que su papa no supero este incidente y es por eso que tiene un carácter muy violento, por lo que Sara se acuerda el papa acostumbraba golpear las paredes cuando se sentía desesperado; producto del entorno laboral donde trabaja el padre, Sara manifiesta que acostumbra beber mucho con sus amistades.
Su madre haestudiado la secundaria completa y posteriormente estudio costura en el CETPRO, de la cual abrió una tienda de disfraces, respecto al estado de salud de la madre no es tan buena ya que Sara manifiesta que hace tres meses le detectaron que tiene TVP (trombosis venosa profunda) pero que ya está mejorando poco a poco, respecto al carácter de la madre ella manifiesta “mi mama es una mujer muyvaliente, trabajadora y que es capaz de sacrificarse ella para darme todo lo que necesitaba, es muy buena, cariñosa, siempre tiene una palabra de aliento, aunque ahora producto de esa enfermedad ha cambiado, y por ratos se pone tensa, llorosa, muy sensible” Sara manifiesta que la madre no acostumbra beber.
Respecto a los abuelos paternos ellos fallecieron cuando tenía 11 años, Sara dice “lo que...