Modelo de Bradfor Hill
FACULTAD DE MEDICINA
SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA Y SERVICIO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO
C RITERIOS DE CAUSALIDAD
Modelo de Bradford HillAcadémico titular
Dra. Graciela Solache Alcaráz
Julio de 2013
González Martínez Hugo Arturo
Hernández Castillo María Fernanda
Hernández Espinosa Rafael
Mendieta Guzmán José Manuel
Criteriosde causalidad de Bradford Hill | Epidemiología Clínica y Medicina Basada en Evidencias
El modelo de Bradford Hill
Más conocido como criterios de Bradford, propone los siguientes criterios decausalidad, en la búsqueda
de relaciones causales para enfermedades no infecciosas.
i)
Fuerza de Asociación
Magnitud de las relaciones entre un factor de riesgo y la enfermedad a través de medidasde asociación como el riesgo relativo.
Ej. “En comparación con las mujeres que no beben, las mujeres que consumen dos o más
bebidas con al menos una concentración de alcohol al 6% por día tienenun riesgo
relativo del 25 % de adquirir cáncer de mama”.
ii)
Consistencia
La asociación causa-efecto ha sido demostrada por diferentes estudios de investigación,
en poblaciones diferentes ybajo circunstancias distintas. Sin embargo, la falta de
consistencia no excluye la asociación causal, ya que distintos niveles de exposición y
demás condiciones pueden disminuir el efecto del factorcausal en determinados
estudios.
Ej. “Captopril, fármaco inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, con la dosis
de 25 a 50mg diarios ha mostrado una eficacia terapéutica en variosestudios clínicos
aleatorizados a nivel internacional durante los últimos 30 años al mostrar una
disminución de la presión arterial de al menos 10% en pacientes con diagnóstico de
HipertensiónArterial Esencial”.
iii)
Especificidad
Una causa origina un efecto en particular y no efectos múltiples. Este criterio, no se
puede utilizar para rechazar una hipótesis causal, porque muchos...
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