Modelo de cuidado inovador en enfermeria

Embarazo en la adolescente
Clemente Heimerdinger A, Briceño-Iragorry L, editores. Colección Razetti. Volumen VIII. Caracas: Editorial Ateproca; 2009.p.241-268.

Capítulo 7

Embarazo en la adolescente
Dra. Ofelia Uzcátegui U.*

INTRODUCCIÓN Los adolescentes y jóvenes representan una oportunidad para el crecimiento y desarrollo de un país al encontrarse éste ante una deuda demográfica, noobstante este grupo etario es vulnerable a riesgos biopsicosociales específicos en función del momento del ciclo vital en el que se encuentra, por lo que requieren de atención diferenciada de otros grupos de edad. La falta de atención a la salud sexual y reproductiva de los y las adolescentes es muy común, y su abordaje no forma parte importante de las políticas y acciones de salud pública de lamayor parte de los países. En el caso de adolescentes solteras y solteros que mantienen una vida sexual activa, tienen el riesgo de aumentar la exposición a embarazos, generalmente no deseados, y están más expuestos(as) a contraer infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA. En este trabajo se realiza una revisión del embarazo en la adolescente, sus factores de riesgo y las repercusionespsicosociales y biológicas que conlleva. El embarazo en la adolescente es un tema importante de salud pública porque está asociado con un impacto negativo sobre la joven que no lo deseaba ni esperaba. Repercute sobre su estado físico, emocional, social y económico, le modifica su estilo de vida y sobre los niños. Si se comparan los niños de madres adolescentes con los de
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madres de 20 años y más, los de las adolescentes en un alto porcentaje nacen de parto pretérmino y con bajo peso, lo que aumenta el riesgo de mortalidad perinatal. Deschamps señala (1) que: “El embarazo en la adolescente, como la mayoría de lascircunstancias generadoras de dificultades sociales, acontece sobre todo en aquellos que están menos preparados para afrontar los problemas y riesgos que este suceso acarrea”. Antes de 1990 hubo un aumento del embarazo en la adolescente a nivel mundial en todos los estratos sociales, pero sobre todo en las clases sociales menos favorecidas, quizás esto se deba a la falta de educación sexual ydesconocimiento de métodos anticonceptivos. Esto trajo como consecuencia preocupación de la sociedad y de los agentes de salud quienes desarrollaron programas con los que se ha logrado reducir esta frecuencia en los países industrializados, pero no en los países en desarrollo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2): “la adolescencia es el período de vida en el cual el individuo adquierecapacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio-económica. Está comprendida entre los 10 y 19 años de edad. Se divide en adolescencia temprana o precoz de los 10-14 años y tardía de 15-19 años de edad”. Otra clasificación es en: 1. Adolescencia temprana de 10 a 13 años. Durante este período hay grandes cambios corporales, seproduce la menarquía. Hay cambios psicológicos, se separan un poco de los padres, hacen nuevas amistades sobre todo del mismo sexo. Aumentan sus conocimientos y sus fantasías. Se preocupan mucho por los cambios corporales. 2. Adolescencia media de 14 a 16 años. En esta etapa se casi completa el crecimiento y desarrollo somático. Aumentan las relaciones con sus compañeros y comparten valores propios yconflictos con los padres. También es la edad promedio de cuando inician las relaciones sexuales. Se sienten invulnerables y asumen que
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todo lo pueden hacer. Se preocupan por su apariencia física. 3. Adolescencia tardía de 17 a 19 años. Se acercan de nuevo a sus padres, y aceptan su imagen corporal. Desarrollan...