modelo de desarrollo

MODELOS DE DESARROLLO Y SALUD INTERNACIONAL
Luis López
Introducción
Los modelos de desarrollo determinan los aspectos sociales, políticos y económicos en torno al proceso salud-enfermedad. Estos determinantes manifiestan su impacto en la dinámica individual, familiar y colectiva, cobran relevancia para comprender los procesos que se relacionan en los problemas de salud en un contextointernacional. El contexto en el cual los modelos de desarrollo describen la dinámica política, económica y social en un marco amplio regional se entrelaza con las iniciativas de tratados de libre comercio, la globalización de la economía y otras áreas. Y construyen escenarios sociales con carácter internacional que dan cuenta de dinámicas complejas entre las relaciones de países, de acuerdo a lasvinculaciones que estos tienen a nivel regional y subregional. Por ejemplo el MERCOSUR, SICA, ALCA, PARLACEN, etc.
Comprender el efecto de los modelos de desarrollo cobra importancia regional, puesto que explican los diversos escenarios sociales que explican los efectos que traspasan las fronteras de las naciones y cómo desde la Salud Internacional se pueden utilizar como herramienta teórica queexplique los problemas de salud.

Los modelos de Desarrollo
Los modelos de desarrollo se originan en la forma como una sociedad organiza sus recursos materiales y sus instituciones para buscar el progreso y la satisfacción de necesidades de todos sus miembros, articulado con sus historia, su cultura, su producción económica, su tradición jurídico política y sus posibilidades de adelanto científico ytecnológico (Cardona. A 1993)
Franco define 3 modelos de desarrollo y políticas sociales (Franco, 1996) aplicadas en el contexto de América Latina: El primero de “Crecimiento hacia fuera” los países latinoamericanos exportaban bienes primarios a cambio de productos manufacturados. El Estado era de corte clásico por lo que sus funciones se reducían a la seguridad externa, al mantenimiento delorden interior y a la preocupación por asegurar las condiciones para el cumplimiento de los contratos. El segundo de “Sustitución de importaciones”, el Estado sumió nuevos roles (regulador, interventor, planificador, empresario y “social”), a efectos de contribuir al funcionamiento del nuevo modelo (de “desarrollo hacia adentro”), cuyo motor era el mercado interno. Producto de las crisis y lasguerras, el gobierno estableció aranceles para defender a la industria nacional de la competencia externa. Y el tercero el “Posterior al ajuste” el modelo tuvo como principales criterios económicos: alcanzar y/o respetar los equilibrios macroeconómicos; reducir la tasa de inflación; retirar al Estado de ciertas áreas, en las que serían eficientes los actores privados; aumentar las exportaciones, porqueel motor del crecimiento de estas economías se sitúa nuevamente en el mercado internacional; elevar la competitividad de los productores nacionales, incluso eliminando la protección arancelaria; modernizar el aparato público, para que use de modo más eficiente los recursos sobre todo financieros, y sea más eficaz en el logro de sus objetivos.
Mejía expone el Estado de Bienestar como un modeloaplicado en Europa tuvo algunas aplicaciones en la región Latinoamericana pero no fue específico de América Latina. Este modelo, centrado en la teoría general de la ocupación, el interés financiero y el dinero, se ocupa de agregados como ingreso, consumo, ahorro e inversión, más que de la determinación de precios, que hace parte principal de la teoría económica. El Estado de Bienestar inicia comouna forma de un Estado Social de garantizar estándares mínimos de ingreso, alimentación, salud, vivienda educación y seguridad social a cada ciudadano, sin discriminación alguna, como derecho político. Además se reconoce por otros teóricos (Fleury y Molina) como respuesta al proceso de desarrollo de sociedades capitalistas industrializadas y a sus consecuencias, con el fin de lograr estabilidad y...