modelo de diderichsen

DAHLGEN Y WHITEHED:
LAS CAPAS DE INFLUENCIA:
• En el centro del cuadro están los individuos dotados de edad, sexo y factores genéticos que indudablemente influyen en su potencial final de salud.
• En el exterior del centro, la próxima capa representa conductas y estilos de vida.
• En la próxima capa se representan las influencias sociales y comunitarias.
• En el próximo nivel,encontramos factores relacionados con las condiciones de vida y trabajo, provisión de alimentos y acceso a los servicios esenciales.
• Por sobre todos los otros niveles están las condiciones económicas, culturales y medioambientales prevalecientes en la sociedad en conjunto.
Introducción
Equidad y determinantes sociales de la salud: conceptos básicos, mecanismos de producción y alternativas para laacción
Jeanette Vega, Orielle Solar, Alec Irwin. Equipo de Equidad en Salud de la Organización Mundial de la Salud
En el presente capítulo se revisan los conceptos de
causas de los casos individuales se relacionan con las equidad en salud y determinantes sociales de salud.
causas de incidencia de enfermedad en la población
6
. Luego, se describen los principales mecanismos de
La equidad en saludse define como “la ausencia de producción de inequidades en salud a través de la
diferencias injustas y evitables en el estado de salud de discusión de tres modelos teóricos y se propone un marco
individuos, poblaciones o grupos que tienen distintas conceptual que integra los modelos discutidos para el
características socioeconómicas, demográficas o análisis del proceso de producción deinequidades en
geográficas”
7
. El concepto de inequidad en salud es salud. Finalmente, se discuten los principales puntos de
distinto al de desigualdad en salud. No necesariamente entrada para implementar intervenciones orientadas a
las desigualdades en salud son inequidades (por ejemplo, disminuir dichas inequidades.
la brecha en la esperanza de vida promedio entre mujeres y hombres vinculada alas diferencias biológicas es Equidad en salud y determinantes sociales de salud
diferente de aquellas asociadas a los aspectos de Los determinantes sociales de salud (DSS) se definen
estructuración social en relación al género). El concepto como las condiciones sociales en las cuales viven y
de inequidad implica que las desigualdades encontradas trabajan las personas o, de acuerdo con Tarlov,“las
son injustas o evitables; es decir, pueden ser prevenidas características sociales dentro de las cuales la vida tiene
y remediadas. Las inequidades en salud tienen sus raíces lugar”
1
. Incluyen tanto las características específicas del
en los procesos de estratificación social de una sociedad
i8 contexto social que influyen en la salud como las vías
y, por lo tanto, están vinculadas conla realidad política por las cuales las condiciones sociales en que la gente
y las relaciones de poder dentro de una sociedad. Las vive se traducen en efectos en salud
2
.
inequidades de salud derivan fundamentalmente de la El concepto “determinantes sociales de salud” se originó
asignación diferencial del poder y la riqueza de acuerdo en los años ’70, a partir de una serie de publicacionescon las posiciones sociales
9
. que destacan las limitaciones de las intervenciones de
Los determinantes sociales del nivel de salud promedio salud orientadas a disminuir los riesgos individuales de
en una población no son necesariamente los mismos enfermar y morir. Diversos autores argumentaron que,
que los de las brechas en nivel de salud entre grupos de para entender y mejorar la salud,se requiere centrar la
distinto nivel socioeconómico
10
. Entre los muchos factores atención en generar políticas dirigidas a las sociedades
y procesos sociales que influyen sobre la salud promedio a las que pertenecen las personas
3
y pasar del estudio
de una población, algunos afectan de manera más de los factores de riesgo individual a los modelos sociales
significativa a ciertos...