MODELO DE INFORME DE DIAGNOSTICO IRS
PROCESOS DE ADMINISTRACIÓN DE LOS
RECURSOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO EN EL
MUNICIPIO DE MACANAL-BOYACA POR LAS
EPS-S: CAPRECOM Y COMPARTA
MACANAL - BOYACA
INFORME DE DIAGNOSTICO MACANAL-BOYACA
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION
3
1.
ANTECEDENTES
5
2.
CONTRATACION DIRECTA
7
3.
INFORMACIÓN OBJETO DE LA EVALUACIÓN
7
4.DIAGNOSTICO
8
4.1
IDENTIFICACIÓN, SELECCIÓN Y PRIORIZACIÓN DE BENEFICIARIOS.
9
4.2
AFILIACIÓN.
10
4.4
GESTIÓN FINANCIERA.
13
5.
PLAN DE TRABAJO
15
6.
PLAN DE MEJORAMIENTO
15
2
INFORME DE DIAGNOSTICO MACANAL-BOYACA
INTRODUCCION
Con el propósito de lograr que la población más pobre del Municipio de
Macanal-Boyacá y su área de influenciareciba servicios de salud en forma
oportuna y de excelente calidad, se controla la Administración de los recursos
del Régimen Subsidiado, a través de la Interventoría a los procesos que tiene
por objeto el manejo de dichos recursos, mediante la labor de supervisión que
debe hacer la Entidad territorial sobre aquellas funciones y competencias que
le asigna la normatividad vigente, ya sea de maneradirecta ó bien cuando las
realizan mediante una relación contractual con una firma habilitada para ese
fin; dicho propósito tiene el objeto, de verificar durante la ejecución, el avance
y cumplimiento de las obligaciones contraídas en términos de oportunidad,
calidad y eficiencia en el manejo de los recursos y la calidad de los bienes y
servicios de salud.
La Interventoría es unaherramienta de mejoramiento continuo para los tres
actores que participan en los procesos de régimen subsidiado: la EPS-S a la
que se le ejerce el control, el interventor, y la entidad territorial; cuyo principal
propósito es mejorar la calidad de los servicios prestados a la población
beneficiaria. Por lo tanto se requiere el compromiso de estos tres actores, con
el fin de que dicho proceso no se veasimplemente como un requisito formal al
seguimiento de las obligaciones contractuales para imponer una sanción o
multa.
El fin de la Interventoría es verificar que las partes cumplan a cabalidad, con
equidad y armonía, los términos y obligaciones pactadas en el Acto
Administrativo para garantizar el acceso a los servicios de salud de la población
afiliada al régimen subsidiado encondiciones de eficiencia, eficacia y de
excelente calidad, es decir, con la oportunidad, costos y especificaciones que
satisfagan las necesidades de la comunidad interesada, y que aseguren una
adecuada utilización social y económica de los recursos administrativos,
técnicos y financieros disponibles.
3
INFORME DE DIAGNOSTICO MACANAL-BOYACA
La Interventoría, mediante sus observacionescríticas y constructivas,
contribuye a consolidar los resultados que se esperan obtener con la ejecución
de estas actividades. Así mismo, en la medida en que ella sea efectiva, es
decir, opere de acuerdo con un plan de trabajo bien formulado y utilice los
medios apropiados se hace partícipe en la generación de valor agregado, lo
cual significa, optimización de los procesos para garantizar la atenciónen salud
y creación de circunstancias que mejoran la calidad de vida de la población a
cargo de las direcciones de salud.
Por lo anterior, la Interventoría debe convertirse en un elemento de gestión que
permita medir los resultados y el impacto de las acciones realizadas en la
ejecución de los procesos y que retroalimente a las Administraciones
Municipales en la toma de decisiones.
4INFORME DE DIAGNOSTICO MACANAL-BOYACA
INFORME DE INTERVENTORIA PROCESOS RÉGIMEN
SUBSIDIADO
EN EL MUNCIPIO DE MACANALBOYACA. EPS-S: CAPRECOM Y COMPARTA
1. ANTECEDENTES
El Municipio de Macanal, para garantizar el aseguramiento de los beneficiarios
del Sistema General
de
Seguridad
Social
en
Salud
al
Régimen
Subsidiado, identificados y que libremente han...
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