Modelo de informe psicologico

MODELO DEL INFORME PSICOLOGICO
Sabemos que no es fácil, pero debemos intentar que nuestros pasos sean lo correctos desde el primer momento en el que obtenemos el diagnóstico de TDAH. Sabemos quenos van a poner trabas, pero tenemos derecho a ello y habrá que solicitar que el informe sea correcto.
Este ejemplo de Informe es orientativo y debiera constar de los siguientes apartados:
1. Datosde identificación
Se acostumbra anotar los datos en forma de listado. Puede ir subtitulado. Los datos mínimos son:
Nombre completo del niño
Fecha de nacimiento
Curso
Escolaridad (no es lo mismoque curso: puede estar en 2º básico, p.e. y tener x años de escolaridad.
Establecimiento. Conviene señalar si el colegio es particular, subvencionado, industrial, especial, etc.
Fecha en que serealiza el proceso de evaluación. Si las sesiones han sido varias, anotar el mes y el año y el número de sesiones
Solicitado. Anotar la entidad (colegio u otra) o el nombre del profesional que solicitael informe
Áreas evaluadas. Proceso psicosocial del niño
2. Motivo de consulta Identificación de los rasgos de personalidad del niño
Se anota sucintamente el motivo por el cual se solicita elInforme
Ejemplo:
"Derivado por el colegio para evaluación (se anota lo que corresponda) por presentar bajo rendimiento escolar, dificultades en lectura y falta de atención y concentración"
3.Antecedentes relevantes
Se sintetizan los datos obtenidos en la anamnesis y que tengan relación con el proceso de evaluación. Interesa consignar datos sobre el desarrollo psicomotor, el sistemafamiliar, la historia escolar, antecedentes de morbilidad familiar, etc.
Conviene anotar quién proporciona la información
Ejemplo
"Los datos aportados por el padre (la madre no asiste a las sesiones)indican embarazo de alto riesgo por hipertensión arterial y problemas tiroídeos de la madre durante la gestación. Parto normal de término, desarrollo psicomotor normal. Dislalias y tartamudez...