MODELO DE TARJETA DE ALCOHOL – TEST BOLIVIANA



TARJETA DE ALCOHOL – TEST

Como consecuencia de haber sido conducido a dependencias del organismo operativo de tránsito, personal de la División Investigación de Accidentes, procedido arealizar la prueba de ACOHOL-TEST, en presencia del personal de servicio y de testigos que afirman en la presente tarjeta, avalando el estado del infractor.

NOMBRE YAPELLIDO……………………………………………………………………………..............................
CEDULA DE IDENTIDAD……………………………………………………….LICENCIA Nº……………………
VEHICULO………………………………….........PLACA………………….………………MARCA……………......
PROPIETARIO………………………………………………………………………………………………………........GRADOALCOHOLICO…………………………………………………...............................................

Oruro,………………de…………del………………


INFRACTOR TÉCNICO DE SERVICIO



1º TESTIGO2º TESTIGO


JEFE DE DIVISIÓN





SISTEMA JUDICIAL BOLIVIANO
1110tribunal departamental de justicia Hoja: 1
Notificación Simple

Proceso No: 40119920142629===================================================================
Entréguese a:

Dirección:
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - documentos enviados— - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - -- - - - -- - - - - - - - - -


Documento De Fecha Fojas
  Imputación formal
Decreto:- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Fecha Notificación: HoraNotificación:
Forma de Notificación
RESPONSABLE DE LA NOTIFICACIÓN
CERTIFICO.-











SISTEMA JUDICIAL BOLIVIANO
1110Proceso Penal Público

No: 40119920142629

40119920142629Fecha de recepción del proceso:
Hora de ingreso:
Fecha de denuncia:
Numero de denuncia:...