Modelo PRECEDER-PROCEDER

¿Qué es el modelo PRECEDER-PROCEDER?

PRECEDER-PROCEDER fue desarrollado para ser utilizado en la salud pública.  Sus principios básicos, sin embargo, se pueden aplicar también a otros asuntos comunitarios.  Como resultado, lo trataremos como modelo no sólo para intervención de salud, sino para intervenciones comunitarias en general.  Y en efecto, PRECEDER/PROCEDER se enfoca en la comunidadcomo la fuente principal de promoción de la salud.
En la última mitad del siglo XX, a medida que los avances médicos iban eliminando muchas enfermedades infecciosas, las condiciones crónicas (enfermedades cardíacas, ataques al corazón, cáncer, diabetes) se volvieron las principales causas de discapacidad y muerte en el mundo desarrollado.  El enfoque del cuidado de la salud, por lo tanto, pasódel tratamiento de la enfermedad a la prevención de estas condiciones, y más recientemente, a la promoción activa de comportamientos y actitudes - dieta apropiada, ejercicio y reducción de estrés, por ejemplo - que por sí mismos hacen mucho para mantener la salud, mejorar la calidad de vida y garantizar la longevidad.

Fases del Modelo Precede-Procede
Precede

Fase 1 - Diagnostico social -Calidad de vida

Fase 2 - Diagnostico epidemiológico -Salud

Fase 3 - Diagnostico de comportamiento y del ambiente - Estilos de vida y comportamiento, medio ambiente

Fase 4 - Diagnostico educacional y organizacional - factores de predisposición; factores de refuerzo; factores facilitadores

Fase 5 - Diagnostico administrativo y de políticas - Promoción de la salud; educación en salud;políticas y organización
Procede


Fase 6 - Implementación


Fase 7 - Evaluación de proceso


Fase 8 - Evaluación de impacto


Fase 9 - Evaluación de resultados
El método PRECEDER-PROCEDER se basa en algunas suposiciones acerca de la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, y por extensión, también acerca de otros asuntos comunitarios.  Éstos incluyen: 
1.  Dado que loscomportamientos y actividades relacionadas con la promoción de la salud casi siempre son voluntarios, cualquier labor de promoción de salud debe involucrar precisamente a las personas comportamientos o acciones se desean cambiar.  PRECEDER-PROCEDER debería ser un proceso participativo que involucre a todos los interesados – los afectados por el asunto en cuestión - desde el principio.  
2.  La salud es,por su propia naturaleza, un asunto comunitario.  Está influenciada por las actitudes de la comunidad, moldeada por el ambiente de la comunidad (físico, social, político y económico) y matizada por la historia de la comunidad.
Por ejemplo, el SIDA ha cambiado la forma en que muchas personas en Estados
Unidos ven y practican la sexualidad.  En algunos otros países ha afectado toda
laestructura social debido a la cantidad de huérfanos que ha creado y su impacto
en la fuerza laboral.  De igual forma, la violencia juvenil cambia los puntos de vista
y acciones de muchas personas que no corren el riesgo de ser sus víctimas y
pueden colocar a la comunidad en una desventaja económica al hacerlo menos
atractiva para nuevos negocios o la industria.  Casi cualquier otro tema podríaservir
igual de bien como ejemplo de la gran envergadura de los problemas comunitarios
(o ventajas, en cualquier caso).
3.  La salud es una parte integral de un contexto mayor, probablemente más claramente definida como calidad de vida, y es dentro de ese contexto donde se le debe considerar.  Es sólo uno de los muchos factores que hacen la vida mejor o peor para los individuos y la comunidadcomo un todo.  Por consiguiente, la salud influencia y es influenciada por mucho más de lo que parece directamente conectado a ella. 
4.  Finalmente, la salud es más que el bienestar físico o la ausencia de enfermedad, dolencia o lesión.  Es una constelación de factores - económicos, sociales, políticos, ecológicos y físicos - que conllevan a vidas sanas y de buena calidad para individuos y...