Modelos explicativos de tdah

Dos modelos explicativos del Trastorno de Deficit de Atención e Hiperactividad Lilia Valencia Velázquez El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es una etiqueta diagnóstica que identifica a personas que presentan problemas atencionales, de impulsividad y de sobre-actividad motora. Actualmente se desconocen los factores que desencadenan el trastorno sin embargo existendiferentes hipótesis bajo marcos biológicos y/o conductuales, que han generado tratamientos farmacológicos y terapias de la conducta. Se contrastan las diversas aportaciones de los modelos, sugiriendo que las terapias de la conducta cuentan con bases más solidas para la mejora de las conductas relacionadas con el trastorno TDAH, que los tratamientos farmacológicos

El trastorno por déficit de atencióne hiperactividad (TDAH) consiste en una serie de síntomas descrita en los manuales del DSM-IV, que identifica conductas relacionadas con problemas atencionales, de impulsividad y de sobre-actividad motora, sin embargo en la población a diagnosticar se encuentran grandes diferencias sintomáticas que frecuentemente se presenta o se confunde con otros trastornos asociados. La dificultad para sucaracterización clara a dificultado el diagnostico, evaluación y tratamiento adecuados para la mejora de las conductas relacionadas con TDAH. Se ha escrito que el trastorno afecta entre el 2 y 12 % de la población en niños y típicamente se manifiesta a la edad de 7 años principalmente en niños varones (Sagvolden, Russell, Aase, BorgaJohansen y Farshbaf, 2005). El criterio diagnostico consiste entres subtipos: 1) predominante falta de atención, 2) hiperactividad e impulsividad, 3) pobre atención o bajo procesamiento de información. En resumen TDAH generalmente se caracteriza por impulsividad, pobre atención e hiperactividad en situaciones familiares con pocos reforzadores (Johansen et al 2002, en Sagvolden, et al, 2005). La teoría propuesta por los autores antes mencionados sugieren queexisten dos procesos comportamentales que causan el trastorno, alteración de reforzadores de comportamiento novedoso y deficiente extinción de los reforzadores previos del comportamiento. Sin embargo los autores conciben el déficit de atención como un problema neurológico debido a una falta de problemas en la percepción sensorial y relacionan la impulsividad motora e hiperactividad que se desarrollaen una situación con pocos reforzadores bajo control neurológico. Las características comportamentales asociadas ha favorecido explicaciones bajo dos perspectivas distintas una neurocognocitiva y otra bajo marcos conductuales. Primero se

analizarán los marcos bajo los cuales se sustentan las hipótesis neuronales que derivan en tratamientos farmacológicos y en un segundo momento se analizarauna aproximación conductual al problema que deriva en terapias conductuales. La atención puede entenderse como el proceso psicológico implicado directamente en los mecanismos de selección, distribución y mantenimiento de la actividad psicológica. La atención selectiva, dividida y sostenida pueden funcionar por separado e implicar aspectos cognitivos distintos. Se ha vinculado que el TDAH conproblemas en la atención sostenida cuando el sujeto no es capaz de mantenerse concentrado en tareas largas y rutinarias, sin presencia de reforzadores inmediatos. La impulsividad se define como un déficit en la inhibición de la conducta manifestada por "actuar sin pensar" caracterizada en un estilo cognitivo llamado "reflexividad - impulsividad" (Bornas y Servera, 1996). La definición de impulsividadindica una tendencia a responder rápido y cometer más errores en tareas donde está presente la incertidumbre de respuesta en contraste con la reflexividad donde las personas son más analíticas. Estas características se asocian con un déficit en el desarrollo de determinadas estrategias de solución de problemas lo cuál deriva en el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (Bornas y...