MODULO DE EPIDEMIOLOGIA BASICA 2015


UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE ENFERMERIA

SEGUNDA ESPECIALIZACION EN PROMOCION DE LA SALUD











MODULO DE EPIDEMIOLOGIA
(BASADO EN EL MODULO DE PRINCIPIOS DE EPIDEMIOLOGIA PARA EL CONTROL DE ENFERMEDADES . OPS)








ELABORADO POR : MsC. FREDY PASSARA ZEBALLOS
Especialista en Epidemiologia de Campo













PUNO, MAYO 2015
INDICE


CAPITULO I

MARCOCONCEPTUAL…………………………..PAG. 3

CAPITULO II

PROCESO SALUD ENFERMEDAD……………..PAG. 8

CAPITULO III

MEDICION DE LAS CONDICIONES DE SALUD Y ENFERMEDAD EN LA POBLACION……………PAG. 31

CAPITULO IV

INVESTIGACION EN EPIDEMIOLOGIA………..PAG. 81

CAPITULO V

CONTROL DE ENFERMEDADES EN LA
POBLACION……………………………………….PAG. 108

BIBLIOGRAFIA…………………………………….PAG. 123










CAPITULO I

MARCO CONCEPTUAL

Marco conceptual
Laobservación de la realidad -la naturaleza tal como existe y la organización racional de esas observaciones para describir, explicar, predecir, intervenir, controlar y modificar la realidad es el fundamento de la ciencia. Esta forma de percibir la realidad y, con ella, la generación de conocimiento, se ven necesariamente influenciadas por las concepciones dominantes en cada tiempo y lugar, los llamadosparadigmas. Estos paradigmas, con sus elementos objetivos y subjetivos, postulan modelos y valores que forman un marco teórico y proveen una estructura coherente para entender la realidad.
Al mismo tiempo, los paradigmas imponen límites implícitos a las preguntas, conceptos y métodos que se consideran legítimos. Las observaciones que no encajan en el paradig­ma dominante a menudo se subestiman, semalinterpretan o se reinterpretan para que encajen en sus modelos o valores. Eventualmente, la tensión generada entre lo estableci­do como tradicional y lo innovador da paso a un nuevo paradigma que, reemplazando rápidamente al anterior, se convierte en el nuevo paradigma dominante. Así, la secuen­cia de paradigmas en épocas sucesivas guía la evolución de una disciplina científica.
La epidemiología noha estado ajena a este proceso de transformación y cambio de para­digmas. A lo largo del tiempo, han surgido nuevos modelos y valores y otros han caído en desuso, impulsados por la necesidad de subsanar brechas y limitaciones conceptua­les, por la inclusión o exclusión de actores, por la extensión o restricción de niveles de análisis y por el desarrollo de la tecnología y de nuevos métodos deinvestigación de la frecuencia, distribución y determinantes de la salud en las poblaciones. Implícita en cada paradigma de la epidemiología ha habido siempre una concepción primordial sobre la causalidad de los fenómenos de salud y enfermedad en la población.
Así en la historia de la epidemiología moderna se pueden distinguir tres grandes eras, cada una de ellas con su paradigma dominante (Susser ySusser, 1996)
La era de la estadística sanitaria y el paradigma miasmático: la enfermedad en la población se atribuye a las emanaciones hediondas (miasma) de la materia orgá­nica en agua, aire y suelo; el control de la enfermedad en la población se concentra en el saneamiento y el drenaje.
La era de la epidemiología de enfermedades infecciosas y el paradigma microbiano: los postulados de Kochplantean que la enfermedad en la población se atribuye a un agente microbiano, único y específico por enfermedad y reproducible y aisla-ble en condiciones experimentales; el control de la enfermedad en la población se enfoca a la interrupción de la transmisión o propagación del agente.
La era de la epidemiología de enfermedades crónicas y el paradigma de los factores de riesgo: la enfermedad en lapoblación se atribuye a la interacción producida por la exposición y/o susceptibilidad de los individuos a múltiples factores de riesgo; el control de la enfermedad en la población se enfoca a la reducción de los ries­gos individuales de enfermar a través de intervenciones sobre los estilos de vida.
Es importante destacar que, en cada era, el paradigma epidemiológico dominante ha te­nido...