Modulo

Capítulo 5: Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10)

Lección 21: Afección o código principal “Se define como la afección diagnóstica al final del proceso de atención de la salud cómo la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigación que tuvo el paciente. Si hay más de una afección así caracterizada, debe seleccionarse la que se considera causante del mayor uso derecursos .” (Ministerio de Salud, 2011) Lección 22: Otras afecciones u otros códigos “Se definen como aquellas que coexistieron o se desarrollaron durante el episodio de atención y afectaron el tratamiento del paciente. Las afecciones que hayan afectado anteriormente al
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paciente pero que no inciden en el episodio actual no se deben registrar.” (Ministerio de Salud, 2011) Lección 23:Trastornos mentales y del comportamiento En este apartado se consideran: “Los Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos” (Ministerio de Salud, 2011): F60 Trastornos específicos de la personalidad. F61 Trastornos mixtos y otros trastornos de la personalidad. F62 Cambios perdurables de la personalidad, no atribuibles a lesión o a enfermedad cerebral. F63 Trastornos de los hábitos y delos impulsos. F64 Trastornos de la identidad de género. F65 Trastornos de la preferencia sexual. F66 Trastornos psicológicos y del comportamiento asociados con el desarrollo y con la orientación sexual. F68 Otros trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos. F69 Trastorno de la personalidad y del comportamiento en adultos, no especificado. Desde la perspectiva de un enfoquecognitivo-conductual (Sarason, 2006), el énfasis se coloca en el comportamiento desadaptado, que está en función de los niveles de estrés (LeDoux, 1999) a que está sujeta la persona y las competencias de afrontamiento (Luis Aguera, 2006) de las que dispone para resolver las diversas situaciones de la vida social contemporánea, típicas del adulto. El estrés es una reacción fisiológica, provocada por lasecreción de adrenalina de las glándulas suprarrenales, cuyo efecto es incrementar la frecuencia cardiaca, contraer los vasos sanguíneos y dilatar los conductos de aire, posibilitando un comportamiento de lucha o de huida; asociado a una percepción de peligro inminente, que a su vez depende de las creencias básicas de la persona. El estrés provoca daños orgánicos y puede ser letal. Y las creenciasque lo producen pueden ser erróneas. De donde se derivan las
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estrategias de intervención encaminadas a controlar las manifestaciones fisiológicas (biorrealimentación) y a corregir las distorsiones cognitivas (ideas irracionales). Por consiguiente, las conductas extrañas o excéntricas (trastorno paranoide, trastorno esquizoide y trastorno esquizotípico), suponen creencias ídem, que elpsicólogo requiere identificar para comprender la extrañeza y excentricidad del comportamiento. Por su parte, las conductas dramáticas, emocionales o erráticas (trastorno histriónico de la personalidad, trastorno narcisista de la personalidad, trastorno antisocial de la personalidad), implican creencias dramáticas, emocionales y erráticas, que también cabe identificar socioculturalmente con el objetode señalar su peligrosidad para el equilibrio orgánico. Y las conductas ansiosas o temerosas (trastorno de la personalidad por evitación, trastorno de la personalidad por dependencia y trastorno obsesivocompulsivo de la personalidad) (Sarason, 2006), también suponen el elemento cognitivo de percepción de peligro, que demanda el desarrollo de competencias apropiadas de afrontamiento, socialmentevalidadas. Lección 24: Epidemiología de la Salud Mental En Colombia, el 20% de la población más rica, recibe el 62% de los ingresos laborales y el 20% más pobre, recibe el 3% (Rodriguez & Kohn, 2009). El acceso a los servicios de salud, vivienda y educación es desigual entre estratos y entre el sector rural y urbano. El conflicto armado en Colombia tiene más de medio siglo y los actores se...