Mola Hidatiforme

INDICE
Página.
Marco teórico
Planteamiento del problema
Justificación
Hipótesis (variables)
Objetivos
Metodología
Cronograma de actividades
Bibliografía

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Marco teórico
La  varicela,  es  un  padecimiento  infecto­contagioso  ocasionado  por  el  agente
causal  Varicela  zóster  virus (vzv), el cuál  pertenece a la  familia Herpes viridae,
subfamilia  Alphaherpesviridae.  La familia  de  virus  herpéticos,  es  muy
numerosa,  incluye  virus  “benignos”  y  “malignos”,  virus  de  acción  inmediata  y
de lenta participación en la patología humana.(1)
El  virus  de  la  varicela  es  grande,  envuelta  y  pleomórfica,  que tiene un diámetro
de  150  ~  300nm,  los  viriones  tienen  DNA  bicatenario,  es  decir, ADN de doble
hélice,  éste  esta  cubierto  por  una cápside  icosahédrica  y,  una  cubierta
proteínica amorfa circunda a la nucleocápside. (2)
La  varicela  es  la  única  infección  por  herpesvirus  que  se transmite  de  persona  a
persona  mediante  la  tos  o  estornudos.  Se  caracteriza  por  presentar  exantema
máculo­pápulo­vesículo­costroso  durante  los  primeros  días  de  la  infección,afectando con mayor intensidad al tronco, cara, cuello y partes próximas de las
extremidades,  el  virus  produce  dos  padecimientos:  varicela  y  herpes  zóster,  la
primera  se  presenta  generalmente  en  la  infancia  y  tiene  una  evolución  benigna.
Cuando  la  enfermedad  se  presenta  en  la  etapa  de  la  adolescencia  y  la  etapa
adulta, esta enfermedad suele ser más grave. (3)
En  el  herpes  zóster,  lo  común  es  que  se presente  en  adultos  maduros  o  en  la
tercera  edad,  pero  se  llega  a  observar  en  edades  tempranas  y  ocasionalmente
en niños. (4)
Durante  años,  se  pensó  que  la varicela era  una forma especial  de la viruela. Fue
descrita  por  primera  vez  en  el siglo  XVI,  por  diferentes  autores  con  el
término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo)CUADRO CLÍNICO:
El cuadro clínico se caracteriza de la siguiente forma:
Contagiosidad:  Desde  48  horas  antes  de  que  aparezca  el  exantema  hasta  que
todas las lesiones están en fase de costra.
2

Periodo  de  incubación:  Entre  14  y  21  días,  15  como  media  y  hasta  28  días  si
se administró inmunoglobulina específica de modo profiláctico.
Síntomas  generales:  Fiebre  39  °C, decaimiento  del  estado  general,  anorexia,
prurito, y, ocasionalmente, vómitos.
Manifestaciones  cutáneas:  Cuatro  fases  clásicas  por  las  que  pasan  todas  las
lesiones  de  500  a  1.500  lesiones  en  personas  inmunológicamente  normales.
Inicio  en  cara  avanzando  hacia  tronco  y  posteriormente  en  extremidades,
suelen aparecer en oleadas.
La  infección  primaria  por  el  VZV produce  la  varicela  y  el  herpes  zoster,  el
herpes  zoster  es  la  secuela  más  grave  provocada  por  este  virus  y  se  debe  a  la
reactivación del virus que queda latente en el cuerpo. (5)
El  herpes  zoster  afecta  a  los  nervios  periféricos  y  a  la  piel,  donde  puede
producir  pequeñas ampollas dolorosas  en  forma  de  anillo  agrupadas  a  lo largo
de  un dermatoma. Coloquialmente, es más conocido  como culebrilla, culebrina
o culebrón. (4)
La  principal  secuela  que  puede  aparecer  tras  la  desaparición  de  los  signos
cutáneos  es  la neuralgia  post­herpética (NPH),  que  consiste  en  una  sensación
dolorosa  crónica  en  el  dermatoma  afectado  y  que  puede  durar  desde  varias
semanas  hasta  aproximadamente  un  año.  La  neuralgia post­herpética  es  el
principal  síndrome  doloroso  neuropático  por  el  que  los  pacientes  de  primera
vez  acuden  al  Centro  Nacional  de  Capacitación  en  Terapia  del  Dolor  del
Hospital  General  de  México,  razón  suficiente  para  justificar  el  interés  en  este
tema.  De  acuerdo  a  la  clasificación  del  dolor  neuropático,  la  neuralgia
postherpética  se  ubica  en ...