mola

Mola hidatidiforme (embarazo molar) (MH)
La mola hidatiforme es una alteración de la gestación que se caracteriza por una hiperplasia trofoblastica y por la tumefacción edematosa de lasvellosidades corionicas, cuyo diámetro oscila entre 0,1 y 3 cm, adquiriendo la morfología de bandas y cúmulos de vesículas que confieren el típico aspecto de “racimos de uvas”, del cual deriva su nombre.
Eltermino hidatiforme viene del griego, asemeja un racimo de uvas (refiriéndose a la forma del crecimiento intrauterino); y mola, traducido del latín, significa piedra de molino.
La variedad de molahidatiforme más fácilmente identificable es la completa o clásica, en la que falta el feto y donde todas las vellosidades presentan degeneración hidrópica y son avasculares, aunque puede observarse algúnvaso degenerado, siendo notable la hiperplasia del citotrofoblasto y del sincitiotrofoblasto.
La incidencia del embarazo molar varia geográficamente, por razones desconocidas la incidencia es mayorentre 7 a 10 veces en el sudeste asiático, en comparación con Europa o América del Norte; así por ejemplo, en Taiwán la incidencia es de 1 en 125, mientras que en Estados Unidos es de 1 en 1.500 nacidosvivos. En Colombia contamos con datos de la frecuencia hospitalaria.
El factor de riesgo más asociado con la mola hidatidiforme completa es la edad, ya que mujeres mayores de 40 años tienen unriesgo 5 a 10 veces mayor que mujeres jóvenes; sin embargo, dado que las mujeres jóvenes se embarazan más, el número de embarazos molares completos se da en mujeres menores de 35 años.
Las mujeres conembarazo molar previo tienen un riesgo del 1% de presentarlo nuevamente, esto es, 10 veces mayor en comparación con la población general. Si presentan un segundo embarazo molar el riesgo se aumentaentre del 15% al 18%.
En un estudio de casos y controles hecho con el fin de identificar factores de riesgo para embarazo molar completo se determinó que se aumenta el riesgo cuando se disminuye el...