Momentos de la investigación epidemiologica


MOMENTOS DE LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA Y TÉRMINOS RELACIONADOS
Repaso de conceptos:
 
Brote: es al aparecimiento de uno o más casos relacionados epidemiológicamente, con diseminación localizada en un espacio específico.
Epidemia: es la ocurrencia de casos de enfermedad con incidencia mayor a la esperada, para un área geográfica y período determinados (Sandí, 2010)
Epidemia deorigen o fuente común: Es cuando uno o varios animales se exponen en forma Simultánea a la misma fuente de infección o intoxicación.
Epidemia propagada: se trasmite de un animal afectado a los animales sanos por contacto directo o indirecto (OPS-OMS, 2009).
Letalidad: es la proporción de personas que mueren por una enfermedad entre los afectados por la misma en un periodo o área determinados.Es un indicador de la virulencia o de la gravedad de una enfermedad (Wikipedia, 2011).
Virulencia: la capacidad que tiene un organismo para causar enfermedad (Wikipedia, 2011).
¿Por que se investiga?
Objetivo de la investigación epidemiológica: “Identificación de los factores causales asociados a la presencia de la enfermedad en la población”. Ello implica determinar:
El agente causal
Sufuente
Modo de transmisión
Grupos de mayor riesgo
Las exposiciones que predisponen a la enfermedad. (Sandí, 2010).
¿Cuando investigar?
Cuando la enfermedad es prioritaria:
En el país deriva de los objetivos generales del Servicio de Salud (humana o animal, relacionadas al control y reconocimiento del peligro real o potencial, para las poblaciones. (Villaseñor, 1995).
Los servicios desalud suelen elaborar listas de enfermedades prioritarias basados en criterios epidemiológicos nacional en internacionalmente establecidos, ej. Enfermedades en programas de erradicación o enfermedades de alto potencial de diseminación.
En estas, situaciones, todos los casos deben ser investigados. (Sandí, 2010).
Cuando la enfermedad excede su frecuencia usual:
Esto es indicativo para unainvestigación epidemiológica. Para determinar que excede la frecuencia usual se compara la incidencia reciente con la notificada en periodos anteriores. (Villaseñor, 1995).
Cuando la enfermedad parece tener una fuente común:
La sospecha de eventos de fuente común puede surgir cuando:
*Reportes simultáneos de varios veterinarios de la misma región.
*Presencia de conglomerados espaciales*Rumores en una comunidad sobre la presencia de enfermedad en una comunidad
*Información de farmacias veterinarias es de gran importancia. (Sandí, 2010).
Cuando la enfermedad parece tener mayor severidad a lo usual:
Aumento en:
Virulencia
Letalidad
 
Cuando la enfermedad es nueva, emergente, desconocida: Son condiciones suficientes para realizar investigación epidemiológica:
*Presenciade una enfermedad que ocurre por primera vez
*Reaparición después de que no se presentaba por mucho tiempo
*Enfermedades que presentan un cuadro clínico que no es compatible con ninguna otra conocida.
 
Cuando la enfermedad es de interés público: Enfermedades que cobran importancia:
Por su eventual presentación en los animales o las personas
Por su repercusión económica
Potencialzoonótico. (Sandí, 2010).
¿Como investigar?
 
El objetivo primario es identificar las maneras de prevenir o controlar la enfermedad. (Villaseñor, 1995).
Una investigación de campo se ejecuta en dos grandes actividades de campo:
Actividades de epidemiología descriptiva: caracteriza el brote en términos de tiempo, espacio e individuo.
Caracteriza el brote en términos de tiempo, espacio eindividuo. Como producto, esta etapa usualmente determina:
Fuente y modo de transmisión del agente
Identifica individuos en riesgo
Se generan hipótesis provisionales para tomar medidas de control inmediato. (Sandí, 2010).
Actividades de epidemiología analítica:
Consiste en hacer comparaciones entre grupos de individuos sanos y enfermos de la población. En esta fase se busca:
Identificar y...