Monito

Documento complementario a bono no válido para cobro.

Afecto a tope UCO, valor real de la prestación $
3) 322
. Se recepciona documento del , fecha de presentación del gasto a la compañía fue el .Se devuelve documento presentado.
plural
. Se recepcionan documentos del , fecha de presentación del gasto a la compañía fue el . Se devuelven documentos presentados.
5) 454
, se recepcionaboleta sin receta médica que respalde compra de . Se devuelve documento presentado.
6) 313 o 470
. Se recepciona documento con fecha , termino de vigencia fue el . Se devuelve documento presentado.

.Se recepcionan documentos con fecha , termino de vigencia fue el . Se devuelven documentos presentados.
521
, debe enviar orden de derivación a Psicólogo emitida por su médico tratante. Se devuelvedocumento presentado.

, Medico debe completar diagnóstico en punto IV de formulario. Se devuelve documento presentado.
, se solicita certificado de alta por tratamiento terminado. Se devuelvendocumentos presentados.
7) 324 o 320
. Se recepciona documento con fecha , inicio de vigencia fue el . Se devuelve

. Se recepcionan documentos con fecha , inicio de vigencia fue el . Se devuelvenCabe destacar que gasto no tiene cobertura, ya que no cumple con los criterios exigidos por la póliza.

. La Compañía de Seguros no reembolsa controles no efectuados, reingrese gasto adjuntandocertificado de alta por control realizado.

Doctor: Clinica 2, Dirección: San Pio X, of 605, Santiago. Fono: 2315315. Nómina: 6072.

Tope de prestación, es igual : 100% al arancel Colegio Dentistas.

Lasolicitud debe ser completada por su odontólogo tratante. Radiografía de cementación corona. Certificado de alta indicando fecha de cada prestación.

Enf. Preexistente es aquella cuyo síntomas sonconocidos con fecha anterior a la vigencia, cuyo síntomas son de , fecha anterior a su vigencia en la póliza . Se devuelven gastos presentados
es aquella cuyo síntomas son conocidos con fecha anterior...