Monitor De Signos Vitales

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Aplicaciones de la informática en medicina
X . P a s t o r D u r a n , J . J a u re g u i z a r N ú ñ e z y L . G . P a re r a s

CONCEPTO DE INFORMÁTICA MÉDICA Y BASES TECNOLÓGICAS
A medida que los profesionales utilizan los ordenadores como instrumentos de apoyo en su labor cotidiana, surge la necesidad de reflexionar en profundidad sobre las posibilidades y el alcance que puede llegara tener la implantación de las tecnologías de la información y de la comunicación. Este análisis tiene máxima importancia en medicina porque está en juego la salud del paciente, siempre presidida por la confianza del que padece los males hacia quien está capacitado para comprenderlos y remediarlos en lo posible. Con afirmar y demostrar que es posible «enseñar» el razonamiento médico a losordenadores no quedaría casi nada para añadir al capítulo de posibilidades. Dando rienda suelta a la imaginación puede vislumbrarse cómo será la consulta de un médico del siglo XXI, si es que por entonces aún reciben esta denominación: rastreo orgánico completo con reconstrucción tridimensional y análisis morfológico y funcional cuantificado (análisis dinámico de imagen y bioseñales), extracción deinformación relevante y detección de problemas (analizador automático), consulta sensitiva a bases de conocimientos médicos interconectadas (consulta telemática), resolución de los problemas y propuesta de soluciones (sistemas expertos y de soporte a la decisión), automatización de procedimientos terapéuticos (robótica médica y bioingeniería), generación automática de documentos médico-administrativos(documática, tarjeta sanitaria) y muchos otros. Pero ante tal catarata de futurología, no exenta de fundamento, la reflexión, característica inherente, exclusiva e insoslayable del ser humano, introduce de inmediato un factor de corrección que centra y asienta el tema y sus derivaciones. Consideraciones metodológicas, económicas, culturales, sociológicas, psicológicas, éticas y deontológicaslimitan la imaginación y trazan caminos por donde, irreversiblemente, evolucionará la informatización de la medicina, entendida como un sistema metodológico integral para manejar con un soporte tecnológico muy avanzado toda aquella información que utilizan los médicos y profesionales relacionados con la biomedicina y las ciencias de la salud. La informática médica es el área de conocimiento cuyoscontenidos consisten en el desarrollo, la utilización y la evaluación de las tecnologías de la información y de las comunicaciones en la atención relativa a la salud y a la enfermedad de las personas y de las comunidades en las que éstas viven. Su objetivo final es contribuir a mejorar la asistencia, la investigación, la educación y la gestión médicas en aspectos tales como la calidad, la eficiencia yla efectividad. Es, pues, un área multidisciplinaria en la que con-

vergen desarrollos procedentes de teorías y metodologías muy diversas (medicina clínica, psicología cognitiva, ciencias de la información, deontología, matemáticas, nanotecnología, robótica y otras), aunque actualmente se centra en las áreas médica, informática y de telecomunicación. Algunos de los principales aspectos de lainformática médica se resumen en la tabla 1-1. Puesto que la utilización de información es un punto crucial de las actividades médicas, es obvio que las tecnologías de la información pueden ofrecer una inestimable

Tabla 1-1

Principales aspectos de la informática médica.

Asistencia médica al paciente Historia clínica informatizada Transacciones (programación de visitas, exploraciones,órdenes médicas, etc.) Datos (demográficos, observaciones de enfermería, analíticas medicación, codificaciones de diagnósticos, procedimientos, etc.) Documentos (informe de asistencia, informe de alta, informe quirúrgico, informe de resultados, etc.) Imágenes (estáticas o dinámicas) Sistemas de información hospitalaria: integración de la historia clínica informatizada con sistemas departamentales...