MONITOREO DEL FETO EN TRABAJO DE PARTO

Páginas: 8 (1849 palabras) Publicado: 7 de julio de 2015

MONITOREO DEL FETO EN TRABAJO DE PARTO

Es fácil controlar la madre en trabajo de parto con signos vitales y estudios de laboratorio. Seguimiento del niño es indirecto y, por tanto más difícil de evaluación materna. Determinación de la tasa inicial y evaluación de las variaciones de la frecuencia cardíaca fetal con las contracciones pueden hacerse por auscultación. El rango normal para lafrecuencia cardíaca fetal es entre 110 y 160 latidos por minuto.

Con las líneas de base por encima de 160, sufrimiento fetal secundaria a la infección, hipoxia o anemia es motivo de preocupación. Cualquier corazón fetal prolongada desaceleración de la tasa de mayor duración de 2 minutos con
una frecuencia cardíaca inferior a 90 latidos por minuto es motivo de preocupación y requiere una accióninmediata.

Monitores electrónicos externos

Desde el advenimiento de auscultación, monitorización fetal electrónica se utiliza raramente. Monitores cardiacos fetales continuos son estándares en mayoría de los hospitales en los Estados Unidos porque tienen varios ventajas con respecto a la auscultación. La información recogida es más sutiles e incluye variaciones en el ritmo cardíaco. Podría decirse que,la mayor ventaja es que la información es más fácil recoger y registro. Esto permite más tiempo para analizar los datos y tiene ventajas económicas como una enfermera puede monitorear fácilmente múltiples
pacientes. En uno de los mayores estudios realizados en Dublín en el Hospital Nacional de maternidad y publicado en 1985, la tasa de cesárea fue un poco mayor en el continuo fetal Grupo desupervisión (2,4% frente a 2,2%) y el tipo de agente parto vaginal fue mayor (8,2% frente al 6,3%). Sin embargo, hay
fueron más los fetos identifi ed con pH de cordón umbilical anormal valores. Hay algunos otros estudios que comparen directamente continua frecuencia cardíaca fetal seguimiento a la auscultación intermitente y nada recientemente. La toma de decisiones que rodean el uso de esa vigilanciavaría en diferentes unidades de parto y el parto.

La auscultación intermitente predominante es conducida por las parteras y las mujeres embarazadas que desean una menor intervención.

El tocometer externo tiene un transductor de presión que escolocado sobre el abdomen del paciente, generalmente cerca del fondo de el útero. Durante las contracciones uterinas, se convierte en el abdomen más firme,y esta presión se transmite a través del transductor a un tocometer que registra la contracción. La altura relativa de los trazados en diversos pacientes o en diversas localizaciones en el mismo paciente no puede utilizarse para comparar la fuerza de las contracciones.

Tocometers externos son más útiles para medir la frecuencia de las contracciones y en comparación con la frecuencia cardíacafetal seguimiento para determinar el tipo de desaceleraciones que ocurren.

Un seguimiento de la frecuencia cardíaca fetal es examinada por varias características son considerados tranquilizadores. En primer lugar, se determina la línea de base y debe estar en el rango normal (110 a 160 latidos por
minuto). A continuación, las variaciones de la línea de base deben ser examinadas.
La variación demomento a momento de la línea de base se llama variabilidad del ritmo cardíaco fetal. Variabilidad de la frecuencia cardíaca fetal es definido como ausente (< 3 latidos por minuto de variación), minimal(3 a 5 pulsaciones por minuto de variación), moderada (5 a 25 golpes por minuto de variación) y marcada (más de 25 golpespor minuto de variación). El trazado debe ser irregular de la variabilidad latidoa latido del pulso. Aunque un fetal seguimiento de ritmo cardíaco con mínima variabilidad no es tranquilizador,

Esto también puede ocurrir mientras el feto está dormido o inactivo. Un piso
rastreo con ausencia de variabilidad es más preocupante y exige que se llevó a cabo otra prueba para determinar el bienestar fetal.

También debe haber al menos tres a cinco ciclos por minuto de la frecuencia...
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