MONITOREO EN EL PACIENTE CR TICO
El monitoreo en el paciente critico se realiza en base a procedimientos y análisis de la variables fisiológicas. Permite realizar un juicio objetivo sobre elbeneficio de un tratamiento específico, la evolución de una entidad y el pronóstico de una situación patológica.
TIPOS DE MONITOREO:
1. Monitoreo Hemodinámico.
2. Monitoreo Respiratorio.
3. MonitoreoNeurológico.
4. Monitoreo Clínico.
5. Monitoreo Laboratorial.
1.- MONITOREO HEMODINAMICO:
El sistema cardiovascular es el sistema más susceptible de ser sometido a una evaluación cuantitativa por medio detécnicas invasivas, las cuales se han convertido en rutinarias en la UCI.
OBJETIVO DEL MONITOREO:
Conocer de la manera objetiva y constante el estado hemodinámico del paciente, sus alteracionesfisiológicas y ver la tendencia de las variables.
Servir como medidas anticipatorias y continuas para prevenir morbilidad y mortalidad al encontrar con rapidez cualquier cambio que indique empeoramiento delcuadro.
Dirigir la conducta, ver resultados y cambios fisiológicos secundarios a las intervenciones realizadas.
Determinar la probabilidad de supervivencia y pronóstico en función de las tendencias delas variables.
Comparar resultados con valores normales: edad, sexo, línea de base del paciente.
La tendencia da más información que los datos puntuales y aislados
TÉCNICAS:
No invasivas
InvasivasVARIABLES HEMODINAMICAS:
Variables directas: medidas que se obtienes directamente del paciente.
Frecuencia cardiaca
Presión sanguínea
Presión arterial
Presión de arteria pulmonar
Presión cuña
Presiónvenosa central
Gasto cardiaco
Variables indirectas: se obtienen a partir de las medidas directas y valoran el funcionamiento cardiaco.
Presión arterial media: es el parámetro clínico que valora laperfusión porque representa la perfusión a lo largo de todo el ciclo cardiaco y equivale a la presión necesaria para lograr una adecuada perfusión tisular.
PAM
1(PS)+2(PD)
3
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