Monitoreo Neonatal

RESUMEN  La monitoria neonatal permanente de los signos vitales del recién nacido en la Unidad de cuidado intensivo (UCI) favorece la identificación temprana de alteraciones y de eventos potencialmente catastróficos, facilita una inter vención oportuna y adecuada al tiempo que permite la evaluación de la respuesta a dichas intervenciones y la disminución de los efectos deletéreos de estos en elpaciente.Palabras Claves: monitoria, neonato La identificación de posibles alteraciones orgánicas del ni ño de alto, mediano y bajo riesgo a través del control de las constantes vitales, el establecimiento de un control horario de cada uno de los signos vitales y la monitoria de los límites de las alarmas según las ne cesidades y pará metros básales de cada recién nacido y la corrección de losfactores que estén alterando la frecuencia o caracte rís ticas de los signos vitales en el neonato, son los objetivos de la monitoria neonatal. EQUIPOS • Monitor multiparamétrico, sensor de oximetría para neonatos, brazalete según tamaño y sonda de servo con trol y termómetro. | |
 • Es de recordar que cuando el paciente no está crítico, se pueden monitorizar con equipos individuales algunosparámetros vitales para el manejo del paciente según su clínica y factores de riesgo particulares, tales como monitor de presión y monitor de pulsooximetría, entre otros. ABSTRACT Continuous neonatal monitoring of vital signs in the newborn at the Intensive Care Units favors the early detection of potentially catastrophic disturbances and events. It also facilitates an early and oportune intervention andpermits the evaluation of the responses to such interventions and the minimization of side effects. Key words: Continuous monitoring, newborn. 
Figura 1. Brazalete Neonatal # 3. Sensor Neonatal de Oximetría.
Sonda de Servo Control. 
Figura 2. Monitor Multiparamétrico. Uni dad de Cuidado Intensivo Neonatal. Fundación Santa Fe de Bogotá. INDICACIONES • Recién nacido menor de 35 semanas de edadgestacional • Neonatos con antecedentes o en los que se observan episodios de apnea, taquipnea, bradicardia o taquicardia • Neonatos con oxígenoterapia • Neonatos con historia de síndrome de muerte súbita • Recién nacidos con procesos infecciosos potenciales o en curso. MONITORIA DE LA TEMPERATURA Se define como la determinación del grado de calor del cuerpo por medio de un termómetro clínico. Unorganismo se considera homeotérmico cuando, independientemente de la tempera tura que lo rodea, mantiene la propia dentro de un estrecho margen de variabilidad.(1)En el ser humano el valor de la temperatura oscila de 36,5 oC a 37,2 oC. El con trol térmico es indispensable para ase gurarle al bebé un crecimiento ade cuado, por lo que se debe pro curar un ambiente térmico neutral defini do co mo elgrado de temperatura ambien tal en el que la producción meta bólica di rigida a la conservación del calor es mínima. La disminución de la tempe ratura en 2 oC obliga al niño a aumen tar el consumo de oxígeno en un 35%.(1) La literatura sugiere mantener la temperatura en niños a término alrededor de 36,2 oC y en prematuros por encima de 36,5 oC, necesidades que disminuyen aproximadamente 1 oC, si elni ño está vestido dentro de la incubado ra.(1) Equipo La temperatura del neonato puede controlarse a través de: • Una sonda cutánea servo con trolada • Dispositivo de control de la temperatura del aire • Termómetro de vidrio con mercurio (rectal o axilar).Sistema automático de servo control • Adherir, sin hacer presión, el servo control al abdomen del neonato, en la zona hepática, hipogastrio ocaras de los muslos • Programar la temperatura de la incubadora de calor radiante en el modo piel a 37 oC • Programar la temperatura de la incubadora cerrada en el modo piel a 36,5 oC para recién nacidos a término y 36,7 oC para el neonato pretérmino extremo. • Extremar los cuidados de piel en el recién nacido, procurando rotar el servo control adherido a su piel, dado que el calor y el roce que...