Monografia de la quimiometria
Aplicación de la quimiometría
en la evaluación de los resultado del laboratorio clínico
1. Resumen
2. Introducción
3. Las pruebas de diagnóstico por el Laboratorio Clínico se usan
4. ¿Cómo puede ser detectada una anormalidad en un exámen de laboratorio?
5. ¿Cómo establecer intervalos de referencia?
6. ¿Es significativo el cambio ocurrido?7. Las características de desempeño de una prueba
¿Cómo son las estrategias de diseño de las pruebas?
8. Conclusión
9. Referencias bibliográficas
Resumen
Se hizo una revisión de los aspectos teóricos conceptuales acerca de la Quimiometría , ciencia cuyo campo de aplicación en la práctica del laboratorio se circunscribe a: la interpretación y el uso de los datos dellaboratorio para el diagnóstico y monitoreo de pacientes, calculo de intervalos de referencia, establecimiento de la significación de un resultado y como este difiere de uno previo, definición de las características de la ejecución de una prueba., evaluar la eficacia de una prueba, se revisó la forma de realización de algunos cálculos básicos haciendo énfasis en las bases estadísticas que sustentan dichaciencia.
Palabras Claves:
Quimiometría, patología clínica, estadística, valores de referencia.
I. Introducción
La Quimiometría es la aplicación de la ciencia de las mediciones a la Patología Clínica -Quimio: de Patología Química, métricos - relacionado con la ciencia de las mediciones.
Su campo de aplicación en la práctica del laboratorio se circunscribe a:
• La interpretación y eluso de los datos del laboratorio para el diagnóstico y monitoreo de pacientes.
• Calculo de intervalos de referencia
• Establecimiento de la significación de un resultado y como este difiere de uno previo.
• Definición de las características de la ejecución de una prueba.
• Evaluar la eficacia de una prueba.
• Algunos cálculos básicos y como hacerlos.
En la práctica clínicala interpretación experta se basa en la historia y el examen físico, pero, es necesario para obtener la mejor información, del soporte de las investigaciones clínicas y junto a esto la evaluación de dichos datos de forma objetiva.
II. Las pruebas de diagnóstico por el Laboratorio Clínico se usan:
• Para pesquisar enfermedades en los sujetos sanos.
• Para identificar la enfermedad enlos pacientes enfermos.
• Para confirmar el diagnóstico provisional.
• Para monitorear la respuesta al tratamiento.
Por lo tanto, la característica de la ejecución de cada prueba de laboratorio debe ser y de hecho es diferente.
Las pruebas de screning de primera línea deben ser extremadamente sensibles, es decir deben detectar TODOS los casos positivos y no debe dar ningún casofalsamente positivo. La sensibilidad de la prueba responde la interrogante - ¿Cuan buena es una prueba?
Una prueba para el diagnóstico debe ser altamente específica. Lo cual significa que no debe mal clasificar los pacientes, como positivos cuando ellos no tienen la enfermedad, por ejemplo: Verdadero negativo (No falsos positivos)- Prueba especifica.
III. ¿Cómo puede ser detectada una anormalidad enun exámen de laboratorio?
La interpretación apropiada solamente es posible si los datos de base para un individuo están disponibles antes de convertirse en enfermo. (Los pacientes como control- adoptado ampliamente antes de la cirugía mayor electiva). Pero esto no es practicable para la población de pacientes que acuden a los servicios de salud.
Por lo tanto, sólo es posible comparando con elrango de referencia (normal) para su propio grupo poblacional.
IV. ¿Cómo establecer intervalos de referencia?
Es un concepto artificial, por lo tanto debe ser dominado efectivamente. Los intervalos o valores de referencia efectivamente representan las condiciones experimentales controladas o de base.
Ejemplo: El Na+ normal de plasma es 136-148 mmol/L.
Implica el límite estricto entre normal...
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