Monografia Nitrato de Plata

de Marzo de 2015


INDICE


Nombre del antiséptico o antibacterial…………………………………………………………………………...2
Estructura química…………………………………………………………………………………………………………..2
De acuerdo a sus características y su uso es un antiséptico o un
Desinfectante o ambos…………………………………………………………………………....2
Mecanismo de acción……………………………………………………………………………………………………..2
Concentraciones en las que se utiliza y actividadantimicrobiana…………………………………….3
Espectro de acción…………………………………………………………………………………………………………..4
Sinergismo o antagonismo……………………………………………………………………………………………...4
Aplicación a usos clínicos en la práctica general y odontológica……………………………………...4
Ventajas y desventajas…………………………………………………………………………………………………….6
Resistencia microbiana…………………………………………………………………………………………………….6Bibliografias…………………………………………………………………………………………………………………….7








Estructura Química :

AgNO3


De acuerdo a sus características y su uso es un antiséptico o un desinfectante o ambos.

El nitrato de plata es un potente anti infeccioso utilizado como astringente, cáustico y antiséptico. Apenas se absorbe, ni siquiera cuando se aplica sobre las mucosas.
Como antiséptico es utilizado en compresas empapadas para facilitar la cicatrización de las heridas superficiales supurantes,las úlceras tropicales y las lesiones del pénfigo.
En la farmacopea de numerosos países el nitrato de plata, junto con la propia plata, se utiliza como antiséptico y desinfectante aplicado por vía tópica. Se encuentra incluido dentro del grupo D08 del código internacional ATC, concretamente con el código D08AL01.2

Mecanismo de Acción

Al igual que otros metales pesados, la plata es tóxica para losmicrobios envenenando las enzimas que intervienen en la respiración bacteriana y los componentes del sistema de transporte de electrones en la membrana bacteriana así como afectando algunas funciones del ADN.
Su principal mecanismo de acción es la inactivación enzimática y la desnaturalización proteica por unión a los grupos –SH de las proteínas. También puede unirse a grupos fosfato, carboxilo y–NH2. Produce salida de iones K intracelular, inhibe la división celular y causa anormalidades en la pared celular bacteriana. Además, interfiere con los ácidos nucleicos




Concentraciones en las que se utiliza y actividad antimicrobiana

-Utilizada en solución acuosa al 1% en la profilaxis de la oftalmia neonatorum causada por Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis (actualmente ha sidosubstituida por pomada de eritromicina al 0.5% o de tetraciclina al 1% porque el nitrato de plata puede producir irritación y no es efectivo frente a Chlamydia ophtalmia).
-Puede usarse en el tratamiento de quemaduras. Se utilizarán compresas humedecidas con una solución acuosa de nitrato de plata al 0.1%-0.5%.
-Para cauterizar verrugas plantares, papilomas y lesiones similares, se utiliza aconcentraciones del 10-50%.
-Pasta de nitrato de plata en el tratamiento de Molluscum contagiosu: 0.2 mL de una solución acuosa del 40% de nitrato de plata y 0.05 gramos de flúor, agitar hasta que la mezcla obtenga un color semitransparente
-Una aplicación de un gel de nitrato de plata del 1% seguida de una segunda aplicación del gel al 5% para pacientes con otitis externa
Según las concentracionesutilizadas actúa como bacteriostático o bactericida.

Espectro de acción

Es muy efectivo frente a bacterias Gram negativas (principalmente Proteus, Pseudomonas y Neisseria gonorrhoeae). Menos activo sobre Gram positivos, posee buena actividad frente a hongos y moderada frente a virus. No posee actividad frente a micobacterias ni endosporas bacterianas.
Gram positivos
Gram negativos
Micobacterias
Viruslipídicos
Virus no lipídicos
Hongos
Esporas
++
+++
-
+
+
++
-






Sinergismo o antagonismo

Las soluciones de nitrato de plata se inactivan en presencia de materia orgánica. Cuando se exponen a la luz, en presencia de materia orgánica, adquieren un color gris o negruzco. Debe evitarse el contacto con soluciones alcalinas, sustancias...