MONOGRAFIA QUEMADURAS









QUEMADURAS














INDICE

INTRODUCCIÓN…………………………………………….…………………1
QUEMADURAS
DIFINICION……………………………………………………………...……2
CLASIFICACION DE QUE MADURAS…………………..……….……..3
QUEMADURAS POR SU PROFUNDIDAD…………………………….…………………………….…..3
QUEMADURAS POR SU EXTENSION……………………………………………………………….…...5
QUEMADURAS POR SU CAUSA……………………………………………………………………….…..6
VALORACION DE ENFERMERIA DE LASQUEMADURAS……….…7
EVALUACION GENERAL DEL PACIENTE……………………….………8
MANEJO Y TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS…………..……10
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA………………………………….….15












INTRODUCCION

Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aun con elcontacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas. También existen las quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.
Una quemadura grave puede ser terriblemente devastadora, pero no sólo en el plano físico, sino también en el emocional, pudiendo llegar a originar depresión, pesadillas, recuerdos del momento traumatizante, etc. Afecta a la persona que lo sufre y a toda la familia, ya que puedenperder ciertas capacidades físicas, quedar desfiguradas, perder movilidad, sufrir infecciones, etc.
La piel es el mayor órgano del cuerpo y cumple funciones importantísimas:
Protección contra el calor, la luz, las heridas y las infecciones.
Regula la temperatura del cuerpo.
Acumula grasa y agua. Evita la pérdida de agua.
Es un órgano sensorial.
Evita la entrada de bacterias.


QUEMADURASDEFINICIÓN:
Es la pérdida de sustancia de la superficie corporal producida por el contacto con calor, frío, agentes químicos, electricidad o radiaciones, cuya extensión y profundidad pueden determinar una afectación del estado general. El daño a los tejidos depende:

La temperatura o causticidad del agente.
El tiempo de exposición
Conductividad de calor de los tejidos involucrados.
Una quemadura grave puedeponer en peligro la vida y requiere atención médica inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la causó y la duración de exposición a ésta por parte de la víctima.
La piel tolera una exposición corta a temperaturas de hasta 40ºC, a partir de aquí el incremento de la temperatura da como resultado el aumento de la lesión tisular. De ahí que una exposición fugaz a70ºC produce necrosis epidérmica. La gravedad de la quemadura también está determinada por su ubicación en el cuerpo, el tamaño de la quemadura, así como la edad y el estado físico de la víctima.



CLASIFICACION DE LAS QUE MADURAS:
I.-QUEMADURAS POR SU PROFUNDIDAD:
1.-Quemaduras de Primer Grado: Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo dequemadura generalmente es causada por una larga exposición al sol, o exposición instantánea a otra forma de calor (plancha, líquidos calientes), son quemaduras leves, no es frecuente que se produzca daño permanente de los tejidos; la lesión suele consistir en el aumento o disminución de la coloración de la piel.
Signos:
Enrojecimiento de la piel.
Piel seca.
Dolor intenso tipo ardor al tacto.Inflamación moderada.
Gran sensibilidad en el lugar de la lesión.
Hinchazón de la piel, pero sin ampollas.
2.-Quemaduras de Segundo Grado: Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel (de espesor parcial). Las quemaduras de segundo grado afectan la epidermis y parte de la dermis, afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel.
Signo:
Secaracteriza por la formación de ampollas (flictemas).
Dolor intenso.
Inflamación del área afectada.
Enrojecimiento
Aumento de permeabilidad vascular (edema)
Supuración de líquido que le otorga una apariencia lustrosa
Pérdida posible de piel
Sensibilidad al aire
3.-Quemaduras de Tercer Grado: Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas profundas de la piel (de espesor total);...