Monografia Uro

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE UROLOGÌA











SEMIOLOGÍA EN UROLOGÍA
DÉCIMO SEMESTRE
Contenido
OBJETIVOS 3
INTRODUCCIÒN 4
HISTORIA CLINICA 5
Estado General 5
Examen Físico 6
Inspección 6
Palpación 6
 Palpación renal: 6
 Palpación ureteral: 7
 Palpación de la próstata: 7
 Palpación vesical: 8
 Palpación del contenido escrotal: 9
Percusión: 9
SÍNTOMAS DELAPARATO URINARIO 10
PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA 10
DOLOR 10
APRECIACIONES PRÁCTICAS SOBRE EL DOLOR UROLÓGICO 11
SINTOMAS NEFRO URINARIOS ALTOS 11
OLIGURIA 12
POLAQUIURIA 12
ANURIA 12
ENURESIS 12
SÍNTOMAS VESICO URETERALES 12
SIGNOS DEL APARATO URINARIO 13
CONCLUSIONES 14
BIBLIOGRAFÍA 15
ANEXOS 16
NOMENCLATURA. 16

OBJETIVOS
INTRODUCCIÒN
El siguiente trabajo está encaminado a realizar una buenahistoria clínica orientada al diagnóstico de las patologías que conciernen a urología, para ello nos es necesario, hacer memoria de un sin número de términos y maniobras relacionadas con la urología.
Semiología es el estudio de los síntomas y signos de las enfermedades, para que mediante la ayuda del examen físico, laboratorio e imagenología se pueda llegar a un diagnóstico correcto.
La Urología esla rama de la ciencia médica que se ocupa de los órganos urinarios de ambos sexos y del aparato genital masculino.




HISTORIA CLINICA

El método clínico constituye el procedimiento habitual y más característico del médico para tomar contacto con el enfermo, el interrogatorio es la parte fundamental de todo método clínico para abordar a los pacientes y obtener de ellos la mayor informaciónposible de sus molestias y antecedentes.
Para lo cual tenemos que formular y dirigir una serie de preguntas y contra preguntas con un objetivo determinado.
La base de un buen interrogatorio en Urología está dado por el diálogo que se establece entre el médico y el paciente, sobre temas que involucran la intimidad de sus actos, ya sea en la esfera urinaria, genital o sexual.
Por lo que requiere ungran respeto, dejando que el paciente exponga en su lenguaje sus problemas, teniendo así la confianza por parte del paciente.
Si logramos una adecuada comunicación podremos obtener una buena historia que comprende los síntomas principales y antecedentes que tengan relación con el padecimiento actual y referencias familiares pertinentes.

Sin embargo, en muchos casos el paciente puede olvidar uomitir algunos hechos y por ello siempre debe agregarse un interrogatorio dirigido en que se pasa revista a hechos específicos. Muchos de los síndromes urológicos son de instalación lenta y el paciente se adapta fisiológica y psicológicamente por lo que no acuden al centro de salud.
Es importante establecer si la historia es la de una enfermedad aguda o crónica, pero también si es recurrente sobreun fondo crónico.
Estado General

El estado general del paciente puede presentar un compromiso mayor o menor de acuerdo al proceso patológico.
El enfermo urológico con gran frecuencia puede tener manifestaciones de otras patologías como pueden ser: hipertensión arterial, insuficiencia coronaria, trastornos del ritmo, insuficiencia cardíaca, que se asocian con cuadros de uropatía obstructiva. Elenfisema pulmonar, bronquitis crónica, asma bronquial y otra patología pulmonar pueden complicar al paciente urológico y deben ser investigados cuadros de esta naturaleza.

Examen Físico
Inspección
Será necesario inspeccionar al paciente desprovisto de ropas, y se debe observar si hay edema, la mucosa bucal (deshidratación, sindrome urémico), presencia de hipo, si hay ginecomastia, tumoraciones,hernias, hematomas.
La inspección puede descubrir la presencia de tumefacción renal o vesical, hidrocele, varicocele, hipospadias, epispadias, extrofia vesical, hipogenitalismo, absceso periuretral, fístulas, fimosis, parafimosis, estenosis de meato, carcinoma de pene, flujo uretral, priapismo,etc.






Palpación
Por tacto se determina la frecuencia y características del pulso, además se...