monografia



Instructivo
Registro Diario de Atención
OBJETIVO: Registrar datos priorizados en la consulta externa para obtener indicadores que midan la producción de servicios.
GENARILIDADES:
Es un formulario único para el registros de la atención ambulatoria de los pacientes considera el registro de consultas y actividades en las áreas de promoción y educación así como de otras actividades técnicasadministrativa.
Cuenta con codificadores para cada una de las variables

INSTALACIÓN: Registrar el nombre de la instalación de salud donde se atiende, y colocar en las casillas el código que le corresponde a la Institución.
FECHA: Se registra el día y año en las casillas el código que le corresponde a la atención o presentación del servicio.
SERVICIO: Registrar el nombre en la casilla elcódigo del servicio.
CENTRO DE PRODUCCIÓN: Es el conjunto organizado de factores o recursos productivos que se encuentran bajo control de un centro de decisión único. Ej. (Consultas Externa, Urgencia. Etc.)
NOMBRE: Registrar el nombre del profesional que brinda la atención
TIPO DE PROFESIONAL: Anotar el código del profesional que realiza la atención.
Nº DE REG. DE IDONEIDAD: Anotar el numero deregistros de idoneidad del profesional que brindo la atención.
HORAS DE CONSULTAS: Registrar las horas reales que le dedicó el profesional a la atención directa de la población.

Nota: Si el espacio queda en blanco, al capturar la información el programa asume el total de horas contratadas.


CONTENIDO DE LA ATENCIÓN DEL PACIENTE
NÚMERO DE ORDEN: Orden de atención de paciente.
Casilla 1:TIPO DE PACIENTE: Anote el código según la clasificación establecida.
1. Asegurado
2. No Asegurado
Casilla 2: ETNIA /DISCAPACIDAD: Se anotara los siguientes códigos si el
paciente es indígena o no.
1. No indígena
2 a 9 indígena
2- kuna 6- Buglé
3-Embera7- Naso o Teribe
4-Wouman 8- Bokota
5-Ngobé 9- Bri bri
Persona con Discapacidad: Colocar la letra D. En caso que se presente las dos condiciones
Registra ambas (Ejem. 2D Kuna con discapacidad)


Casilla 3: IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Se utiliza el numero de cedula cuando la atención es brindada a personas,o el registro del establecimiento de interés ambiental .

Casilla 4: EDAD Se anotara de acuerdo a los seguimientos grupos.
5 Y 6
de mes Casilla 4 Código 1
Casilla 5-6 el numero de días
1-11 mes Casilla 4 Código 2
Casilla 5-6 Código 1
Añoscumplidos Casilla 4 Código 3
Casilla 5-6 Código
Casilla 7: SEXO: Se anotara:
1. Hombre
2. Mujer
Casilla 8 Se anotara la frecuencia del Paciente en la Institución
1. Primera vez
2. Subsecuente
Casilla 9 Se anotara la frecuencia del Paciente en el Servicio
1. Primera vez
2. Subsecuente
Casilla 10:RESIDENCIA DEL PACIENTE: Se anotar según la codificación de la División Política Geográfica del país.
Casilla 11: TIPO DE ATENCIÓN
1. Control
2. morbilidad
3. Urgencia
1. Control de salud: La atención brindada a la población en actividades de control de salud (Programa Maternal, integral, escolar, adulto etc.) y la vigilancia y control de establecimiento de interés ambiental.2. Morbilidad: Atención a la población enferma o atención de quejas por problemas ambientales.
3. Atención de Urgencia: Servicio médico en casos en que este en juego la vida del paciente. Para vigilancia ambiental investigaciones epidemiológicas de brotes de enfermedades por riesgo.
Casilla 12: FRECUENCIAS EN LA ATENCIÓN:
1. Ingreso
2. Nuevo
3. Reconsulta
1. Ingreso: admisión del paciente...