MONONUCLEOSIS
Páginas: 8 (1907 palabras)
Publicado: 27 de abril de 2014
MONONUCLEOSIS
INDICE
Mononucleosis infecciosa
AGENTE ETIOLÓGICO.
La mononucleosis infecciosa es causada por un virus llamado Epstein barr, que pertenece a la misma familia del virus herpes y del cual comparte las mismas características, que son la capacidad de permanecer en latencia en el individuo infectado.
El virus contiene ADN de doble cadena constituidopor 172.000 pares de bases.
Posee un núcleo cápside icosaédrica. Se encuentra rodeado por una envoltura rica en lípidos y glicoproteínas.
Se conocen dos variantes distintas del virus (VEB), los cuales se diferencian por su se secuencia genética.
. VEB 1 (tipo A) característica: Es predominante en los países occidentales.
. VEB 2 (tipo B) de menor virulencia.
Estructura del virus deEPSTEIN BARR
Características
Se pueden detectar receptores para el virus en linfocitos B y encélulas epiteliales nasofaríngeas, y en menor proporción en otras células, como células musculares lisas, etc.
La mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa se adquieren por contacto íntimo,mediante la saliva a través de besos, compartiendo cubiertos contaminado con el virus, entre personassusceptibles y personas excretoras asintomáticas del virus.
La Enfermedad tiene una baja contagiosidad ya que no se producen brotes epidemiológicos, aunque sí puede haber pequeños brotes en el círculo familiar.
Los cuadros de la enfermedad son más frecuentes en adolescentes y en países subdesarrollados.
Fisiopatología
El virus ingresa a través de la saliva, por vía orofaríngea, infectandolas células epiteliales de ésta y linfocitos B.
Durante los primeros 30-50 días que dura el periodo de incubación el virus se replica en las células epiteliales y se disemina a través de los linfocitos B al sistema linforreticular.
Se pueden detectar receptores para el VEB en linfocitos B y en células nasofaríngeas.
Después de unirse a receptores, el virus entra en los linfocitos Bsusceptibles y comienza a fabricar múltiples copias de su ADN que pueden incorporarse al del individuo afectado.
Cuando el ADN se integra, comienza a multiplicarse sin control produciendo un trastorno de tipo linfoproliferación autolimitado.
La respuesta del organismo infectado por el virus es compleja y comprende tanto mecanismos humorales como celulares.
La respuesta humoral comienza a formaranticuerpos diferentes dirigidos a los antígenos específicos nucleares; y de la cápside del virus. Pero también se producen en el organismo infectado por el virus anticuerpos inespecíficos llamados anticuerpos heterofilos que se detectan como hemoglutininas; estos anticuerpos no son específicos de la mononucleosis, se generan en el organismo, pero no dan diagnóstico de la enfermedad; Pueden producirse yaparecer a causa de la presencia de otras patologías o enfermedades.
Después de la primoinfeccion, el virus permanece de por vida en el organismo sufriendo de reactivaciones periódicas.
La enfermedad suele ser benigna en la mayoría de los casos.
La inmunidad celular es la encargada de controlar la infección aguda y las reactivaciones. Alteraciones en la inmunidad celular son responsables de lasinfecciones no controladas y de la gravedad que se produce tras la enfermedad.
La mayoría de los adultos sanos tienen evidencia serológica de infección por VEB.
Ciclo del virus de EPSTEIN BARR
Cuadro clínico
El cuadro clínico de la enfermedad por VEB es muy amplio, incluye cuadros leves a cuadros mucho más severos que incluso pueden llevar a un tumor.
- Los síntomas puedenempezar súbitamente, en general empieza como una especie de cuadro gripal inespecífico, en donde el síntoma más característico es dolor de garganta.
Las amígdalas suelen estar aumentada de tamaño.
- Los ganglios aumentan de tamaño y presentan una hiperplasia.
El bazo esta congestionado y también aumenta de tamaño.
Otros órganos como riñón, corazón, órganos linfoides, pueden...
MONONUCLEOSIS
INDICE
Mononucleosis infecciosa
AGENTE ETIOLÓGICO.
La mononucleosis infecciosa es causada por un virus llamado Epstein barr, que pertenece a la misma familia del virus herpes y del cual comparte las mismas características, que son la capacidad de permanecer en latencia en el individuo infectado.
El virus contiene ADN de doble cadena constituidopor 172.000 pares de bases.
Posee un núcleo cápside icosaédrica. Se encuentra rodeado por una envoltura rica en lípidos y glicoproteínas.
Se conocen dos variantes distintas del virus (VEB), los cuales se diferencian por su se secuencia genética.
. VEB 1 (tipo A) característica: Es predominante en los países occidentales.
. VEB 2 (tipo B) de menor virulencia.
Estructura del virus deEPSTEIN BARR
Características
Se pueden detectar receptores para el virus en linfocitos B y encélulas epiteliales nasofaríngeas, y en menor proporción en otras células, como células musculares lisas, etc.
La mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa se adquieren por contacto íntimo,mediante la saliva a través de besos, compartiendo cubiertos contaminado con el virus, entre personassusceptibles y personas excretoras asintomáticas del virus.
La Enfermedad tiene una baja contagiosidad ya que no se producen brotes epidemiológicos, aunque sí puede haber pequeños brotes en el círculo familiar.
Los cuadros de la enfermedad son más frecuentes en adolescentes y en países subdesarrollados.
Fisiopatología
El virus ingresa a través de la saliva, por vía orofaríngea, infectandolas células epiteliales de ésta y linfocitos B.
Durante los primeros 30-50 días que dura el periodo de incubación el virus se replica en las células epiteliales y se disemina a través de los linfocitos B al sistema linforreticular.
Se pueden detectar receptores para el VEB en linfocitos B y en células nasofaríngeas.
Después de unirse a receptores, el virus entra en los linfocitos Bsusceptibles y comienza a fabricar múltiples copias de su ADN que pueden incorporarse al del individuo afectado.
Cuando el ADN se integra, comienza a multiplicarse sin control produciendo un trastorno de tipo linfoproliferación autolimitado.
La respuesta del organismo infectado por el virus es compleja y comprende tanto mecanismos humorales como celulares.
La respuesta humoral comienza a formaranticuerpos diferentes dirigidos a los antígenos específicos nucleares; y de la cápside del virus. Pero también se producen en el organismo infectado por el virus anticuerpos inespecíficos llamados anticuerpos heterofilos que se detectan como hemoglutininas; estos anticuerpos no son específicos de la mononucleosis, se generan en el organismo, pero no dan diagnóstico de la enfermedad; Pueden producirse yaparecer a causa de la presencia de otras patologías o enfermedades.
Después de la primoinfeccion, el virus permanece de por vida en el organismo sufriendo de reactivaciones periódicas.
La enfermedad suele ser benigna en la mayoría de los casos.
La inmunidad celular es la encargada de controlar la infección aguda y las reactivaciones. Alteraciones en la inmunidad celular son responsables de lasinfecciones no controladas y de la gravedad que se produce tras la enfermedad.
La mayoría de los adultos sanos tienen evidencia serológica de infección por VEB.
Ciclo del virus de EPSTEIN BARR
Cuadro clínico
El cuadro clínico de la enfermedad por VEB es muy amplio, incluye cuadros leves a cuadros mucho más severos que incluso pueden llevar a un tumor.
- Los síntomas puedenempezar súbitamente, en general empieza como una especie de cuadro gripal inespecífico, en donde el síntoma más característico es dolor de garganta.
Las amígdalas suelen estar aumentada de tamaño.
- Los ganglios aumentan de tamaño y presentan una hiperplasia.
El bazo esta congestionado y también aumenta de tamaño.
Otros órganos como riñón, corazón, órganos linfoides, pueden...
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