Moral y vida social

DISCUSIÓN.

El estudio demostró que los pacientes con cardiopatía isquémica presentaron familias funcionales según la evaluación de funcionamiento familiar (EFF), en los aspectos de involucramiento afectivo instrumental, comunicacional verbal instrumental, resolución de problemas, patrones de control de conducta flexibles, pero disfuncionalidad en involucramiento afectivo hacia un miembro dela familia manifestado como sobrecarga, patrones de comunicación verbal y no verbal. Predominio de estructura familiar tipo nuclear, sin presencia de crisis, no existen problemas importantes, cursando con ciclo vital en fase de retiro y muerte, la cardiopatía isquémica más frecuente fue infarto agudo al miocardio relacionado con el grupo de edad de 61 a 80 años además que este grupo es vulnerable aenfermedades crónicas tipo hipertensión arterial, diabetes mellitus, que originan deterioro y daño cardiovascular progresivo, y solo contar con ingresos propios una tercera parte de ellos al ser pensionados y dependiendo de los familiares en el aspecto de tipo instrumental con una percepción de nivel socioeconómico obrero y medio bajo.

Reyes y col 56 en su estudio factores de estrés yapoyo psicosocial en pacientes con infarto agudo al miocardio observó una edad promedio fue de 68.6% de predominio en hombres, estado civil tenían compañero o compañera estable 62.8% (41 casados y 8 en unión libre), el nivel socioeconómico 26.9% estrato 2, nivel educativo menos de 8 años de escolaridad 85.9%, residencia urbana, no pertenecían a grupos sociales 70.5%, y 82% no pertenecían a gruposrecreativos, 97.4% tenían creencias religiosas 97.4%. Vargas y col 58, en su estudio calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes posinfarto al miocardio la edad promedio de la población estudio fue de 63 y 64 años. El sexo predominante fue el masculino representado en el 70% lo que confirma la mayor incidencia en los hombres de infarto agudo al miocardio; el 34 % se encontrabadesempleado, cifra que refleja la existencia de algún tipo de limitación en el desempeño de las actividades después de la ocurrencia del infarto; por otra parte el 50%, de la población se mantiene activa pero la mayoría de ellos refieren haber disminuido la intensidad laboral. Siendo similar a nuestro estudio donde esta patología se presenta más en la edad de 61 a 70 años en una tercer parte de lapoblación, el sexo masculino sigue siendo el más afectado, aproximadamente el 70% cuentan con una pareja (casados) siendo su principal red de apoyo ante la enfermedad, con un nivel socioeconómico tipo obrero en el cincuenta porciento dependiendo principalmente de los ingresos de los hijos u otro familiar, dado por el grupo de edad y el nivel educativo de primaria, es importante mencionar que la fasedel ciclo vital que se encuentran es de retiro y muerte por lo que puede relacionarse directamente con la situación laboral de los mismos, convirtiéndose a su vez en un posible desencadenante de estrés y conflictos en el núcleo familiar que dificulta las relaciones, fomenta los sentimientos de inutilidad, frustración y desesperanza generando un incremento del riesgo de padecer nuevamente un infartomás grave.

Mendoza-González y cols 57 en su estudio prevención y tratamiento de la hipertensión arterial sistémica menciona la asociación entre hipertensión arterial sistémica (HAS) y enfermedad arterial coronaria. La hipertensión arterial es un factor de riesgo independiente importante para el desarrollo de enfermedad coronaria, enfermedad vascular cerebral y nefropatía. El estudio Framinghamestima el riesgo a 20 años de desarrollar HAS en un 90% para hombres y mujeres con una edad media de 55 a 65 años. Gala y col 59 en su estudio de Intervención cognitivo- conductual en pacientes pos infarto de miocardio, los factores personales y ambientales que predisponen al infarto agudo al miocardio descritos son: hiperlipidemias, hipercolesterolemia, hipertensión, tabaquismo, diabetes, la...