Morbilidad, factores de riesgo y consecuencias de las caídas en ancianos

Revisiones

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Morbilidad, factores de riesgo y consecuencias de las caídas en ancianos Morbidity, risk factors and consequences

Departamento de Fisioterapia. Universidad de Murcia.

Correspondencia: Zenewton André da Silva Gama Departamento de Fisioterapia Facultad de Medicina Universidad de Murcia Campus Universitario de Espinardo. 30100 MurciaE-mail: zenewton.andre@alu.um.es

Fecha de recepción: 3/7/07 Aceptado para su publicación: 10/10/07

RESUMEN Las caídas de ancianos representan un importante problema de salud pública mundial que tiende a agravarse con el envejecimiento demográfico. El reto de prevenir caídas depende del conocimiento de su epidemiología y de las características de los ancianos que caen. En este trabajo se revisanlos conceptos y clasificaciones de las caídas, la morbilidad, los principales factores de riesgo y las consecuencias de las mismas. La frecuencia anual de caídas en los mayores es del 30 % en la comunidad y del 50 % en instituciones. Los factores de riesgo intrínsecos son déficit cognitivo y visual, debilidad muscular, problemas neurológicos y cardiovasculares, problemas de marcha y equilibrio, yefectos secundarios de fármacos. Los factores de riesgo extrínsecos son iatrogénicos y ambientales. Asimismo, el riesgo de caídas es multifactorial y se incrementa con la acumulación de factores. Las principales consecuencias de las caídas son significativa morbilidad, mortalidad, problemas psicológicos,
Fisioterapia 2008;30(3):142-51

SUMMARY Falls among the elderly is a serious worldwidepublic health problem that tends to worsen with the increasingly older population. The challenge of preventing falls depends on knowing its epidemiology and the characteristics of the individuals who fall. In this study we review the concepts and classification of falls, morbidity, the main risk factors and their consequences. The frequency of elderly persons who fall is around 30 % in the communityand 50 % in institutions. The intrinsic risk factors are cognitive and visual deficits, muscular weakness, neurological and cardiovascular problems, gait and balance problems, and drug side effects. The extrinsic risk factors are iatrogenic and environmental. Thus, the risk of falls is multifactorial and increases with the accumulation of factors. The main consequences of falls are significantmorbidity, mortality, psychological problems, hospitalization,

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Morbilidad, factores de riesgo y consecuencias de las caídas en ancianos

hospitalización, institucionalización, costes económicos elevados y privación social del mayor y de sus cuidadores. PALABRAS CLAVE Caídas; Ancianos; Epidemiología.

institutionalization, high economic expenditures and thesocial privation of the elderly and their caretakers. KEY WORDS Accidental fall; Elderly; Epidemiology.

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INTRODUCCIÓN El acelerado envejecimiento de la población española sitúa la Fisioterapia ante uno de sus mayores retos: la prevención de las caídas en ancianos. A pesar de que las caídas han sido intensamente investigadas en los últimos 20 años, este llamado “gigante de la Geriatría”1,sigue causando una alta morbilidad, mortalidad, pérdida funcional e ingresos precoces en residencias de ancianos2-5. En este sentido, y para diseñar medidas de prevención, se debe de adquirir un conocimiento de base acerca de este problema mundial de salud pública. Algunos conceptos clave serán abordados en esta revisión, incluyendo la definición y clasificación de las caídas y de las personasque caen. También se responderá a cuestiones importantes como la prevalencia de caídas de ancianos en España y en el mundo, los principales factores de riesgo para caídas de ancianos y las consecuencias que pueden traer consigo las caídas. CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN Al estudiar la epidemiología y las intervenciones preventivas de caídas es importante considerar las definiciones empleadas para...