Morfina mitos y realidades

CONTENIDOS

OBJETIVOS

INTRODUCCION

DOLOR
Generalidades
Tratamiento farmacológicos
Principios básicos

OPIOIDES
Barreras para el uso del medicamento
Clasificación
Según Analgesia

Opiáceos Débiles
Codeína
Dihidrocodeína
Dextropropoxifeno
Tramadol

Opiáceos Potentes
Morfina
Hidromorfona
Oxicodona
Metadona
Fentanilo
Otras Clasificaciones

Elección de opioide comotratamiento
Bases de titulación
Dosis Rescate
Rotación Opioide

MORFINA
Generalidades.
Activación de los receptores y consecuencias moleculares
farmacodinamia
Farmacocinética
Metabolismo
Reacciones adversas
Interacciones Medicamentosas
Contraindicaciones
Ajuste de dosis
Aspectos del uso de la morfina

MITOS Y REALIDADES

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFIA

OBJETIVOS

Mediante estetrabajo pretendemos transmitir la importancia del manejo optimo del dolor, asi como
aclarar aspectos basicos y fundamentales en el manejo terapeutico del dolor.
Conocer los distintos medicamentos los distintos medicamentos opiáceos utilizados hoy en día con sus propiedades mas característicaslas
principales recomendacionespara la introducción de opiáceos en el manejo del doloroncológico

Las recomendaciones revisadas
que presentamos aquí proporcionan directrices sobre el uso de la morfina
y de opiáceos alternativos que son analgésicos potentes y que se han introducido
en muchas partes del mundo en los últimos años. Asimismo, se
sugieren estrategias prácticas para hacer frente a situaciones difíciles y se
exponen opiniones basadas en el consenso en aquellos casos en losque no
existen evidencias. Se indica también la solidez de las evidencias sobre las
que se basa cada recomendación.

Concepción terapéutica activa, incorporando una actitud rehabilitadora y activa que
nos lleve a superar el "no hay nada más que hacer”. Nada más lejos de la realidad
y que demuestra un desconocimiento y actitud negativa ante esta situación

INTRODUCCION

El dolor en lapersona enferma es un problema que involucra a muchos protagonistas: el enfermo y su familia, médicos, enfermeros, autoridades sanitarias y autoridades de la enseñanza médica, dado que en alguna medida todos lo "sufren" si no es tratado correctamente.

El dolor no tratado es un determinante clave del deterioro de la calidad de vida ya que disminuye la actividad del enfermo, interfiere con elapetito, el sueño, el estado de ánimo y conlleva a la pérdida del autocontrol. Los enfermos frecuentemente pierden la esperanza cuando aparece dolor y presumen el progreso irremediable de una enfermedad temida, destructora y fatal. La calidad de vida de los pacientes con dolor no tratado adecuadamente es significativamente menor con respecto a los pacientes que si se les controla el dolor.

En lamayoría de los casos el origen del incorrecto manejo del dolor por parte del personal sanitario se relaciona básicamente a dos grandes factores, por una parte tenemos carencias en la formación profesional: desconocimiento de la fisiopatología del dolor, de su evaluación clínica, de las distintas opciones terapéuticas, farmacología de los analgésicos, pautas internacionales y uso de medicacióncoadyuvante, por otro parte interfiere las influencias culturales: existencia de creencias populares (mitos) sobre los tratamientos coadyuvantes, principalmente la morfina, similares de las que refieren pacientes y familiares.

Desde el año 1600 a.C. se conoce el uso médico de la amapola (papaver somniferum, de donde deriva la morfina). Galeno describió a la morfina como "la más efectiva de todas lasmedicinas, tanto para el cuerpo como para el alma".
Una de las principales herramientas para el tratamiento eficaz del dolor es la morfina, analgésico de comprobada eficacia desde hace varios siglos, por lo tanto es importante conocer acerca de los mitos y creencias de los enfermos y familiares con el fin de disminuir la resistencia de los mismos a la utilización de este medicamento.

DOLOR...