Mortalidad Materna

Rev Cubana Salud Pública 2006;32(1)

Ministerio de Salud Pública

Evolución de la mortalidad materna en Cuba*
Dr. Evelio Cabezas Cruz1

RESUMEN
Se realiza el estudio de la evolución de las cifras de mortalidad materna en Cuba desde
1959 al 2004, señalándose las principales acciones que se desarrollaron en las diferentes
décadas que comprende el estudio. Se destaca el hecho de que en lamortalidad materna
intervienen diferentes factores socioeconómicos y políticos que influyen directamente
sobre el desarrollo del sistema de salud, sin los cuales este último no podría alcanzar los
resultados que hemos logrado. Se muestra cómo de una razón de muerte materna de
137,8 × 100 000 nacidos vivos en la década 1950-1959 se llega a una razón de muerte
materna de 21,2 en el año 2004, locual significa una reducción de un 78,3 % en el
período estudiado. Igualmente se muestra cómo han evolucionado las principales causas
de mortalidad materna: hemorragias, aborto, toxemia y sepsis.
Palabras clave: Mortalidad materna, causas de muerte materna, política e
intervenciones, Cuba.
INTRODUCCIÓN
La reducción de la mortalidad materna (MM) es uno de los principales objetivos de
variasconferencias internacionales recientes y ha sido incluido en los objetivos del
milenio. Sin embargo, como medir la mortalidad materna es difícil y complejo, no
resulta fácil comparar los datos obtenidos de diferentes fuentes y establecer la real
magnitud del problema, pero puede afirmarse que un aspecto de la sanidad que no ha
mejorado en absoluto en los últimos decenios, incluso como mediamundial, es el de la
mortalidad materna, y no muestra indicios de mejorar. A escala mundial siguen
muriendo alrededor de 529 000 mujeres por 100 000 nacidos vivos (NV) cada año.1
Esto puede llamarse “el escándalo de nuestro tiempo”.
A pesar de la magnitud de este problema no es hasta mediados de la década de los años
ochenta que se comienza a cuestionar el enfoque de los Programas MaternoInfantiles
tradicionales centrados en cuidar la salud de las madres, pero más con el fin de
beneficiar la salud de los niños que en el propio bienestar de las mujeres.
En este trabajo consideramos de interés señalar las fechas en que comenzaron a
realizarse actividades con el objetivo de disminuir la mortalidad materna a escala
mundial y las comparemos con las fechas en que en Cuba se fueronponiendo en
práctica, no sólo las que se propusieron en esas importantes reuniones, sino además,
muchas otras:
1985: La Organización Mundial de la Salud (OMS), convoca la Primera Reunión
Internacional sobre Prevención de la Mortalidad Materna (Cuba estuvo representada en
esa reunión).2
1

1987: Conferencia Internacional para una maternidad sin riesgo, Nairobi, Kenya.
1990: Cumbre Mundial dela Infancia , ratifica plan de acción para reducir la mortalidad
materna en un 50 % entre 1990 y el año 2000.
1990: xxiii Conferencia Panamericana de Ministros de Salud y los representantes de los
Gobiernos de la región reunidos en la sede de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) (Washington). Fue aprobado el Plan de Acción Regional para la Reducción de la
Mortalidad Materna en lasAméricas.
1994: Evaluación intermedia del Plan de Acción Regional por la OPS.
1994: En la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo de El Cairo, se
recalca la meta planteada en la Cumbre Mundial de la Infancia para la reducción de la
mortalidad materna.
1995: IV Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing), se apoya la meta propuesta en
la Cumbre Mundial de la Infancia.
1999 y2000: Reuniones para evaluar los progresos del Plan de Reducción de la
Mortalidad Materna.
2000 y 2002: La Declaración del Milenio en la sesión especial, sobre la niñez, de la
Asamblea General de las Naciones Unidas que propone reducir la mortalidad en niños
menores de 5 años en dos tercios y la mortalidad materna en tres cuartos para el año
2015.
EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA EN CUBA...