Mortalidad Materna

I. INTRODUCCIÓN
El presente trabajo es una recopilación analítica de varias fuentes con la finalidad de presentar, en un solo documento, la situación sobre la salud materna, en su conjunto, del Perú y en otros casos comparaciones con otros países. Constituye una primera aproximación al estado en el que se encuentran las madres y sus futuros hijos, antes y después del parto, el índice demortalidad materna y sus principales causas, las diferencias que se producen en el ámbito rural y urbano, el tiempo en que se producen las muertes maternas (durante el embarazo, dentro de las primeras 24 horas postparto), y a su vez, analizar casos de otros países sobre los porcentajes de mujeres que tienen partos institucionales y las razones por las cuales las mujeres no van a atenderse a los centros desalud y compararlos con los de Perú.
En demografía, se emplea el concepto de mortalidad cuando se produce la defunción o la acción de muerte sobre los integrantes de una población, en este caso de la madre. La muerte es un riesgo al que está expuesta una persona durante toda la vida. Obviamente, es un hecho que ocurre una sola vez, por ende, toda la población está expuesta al riesgo demorir. La importancia de estudiar la mortalidad, se deriva de los aspectos relacionados a sus niveles, al impacto en la estructura por edad y sexo y por sus propias causas, que son empleadas, frecuentemente, como indicadores del estado de salud y condiciones de vida de la población. Asimismo, su estudio es importante en el análisis de los componentes de la dinámica demográfica, y en lacomprensión integral del cambio en la estructura y magnitud de la población.
II. MORTALIDAD MATERNA
La mortalidad materna es uno de los indicadores sanitarios que con más fidelidad expresa la inequidad, la exclusión social, y permite evidenciar el grado de organización y accesibilidad a los servicios de salud. Refleja también la inequidad de género para la toma de decisiones, el respeto a los derechoshumanos y el acceso a los servicios sociales.
2.1. Definición Clásica:
FIGO 1970
Muerte materna es la acaecida durante el embarazo, parto o puerperio, cualquiera que sea la causa del fallecimiento.
2.2. OMS Clasificación Internacional de Enfermedades en su 9ª Revisión CIE - 9(1977):
Muerte Materna es la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a laterminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo pero no por causas accidentales o incidentales.
2.3. OMS Clasificación Internacional de Enfermedades en su 10ª Revisión CIE - 10 (1993) Incluye dos nuevas definiciones
Muerte materna unida a la gestación: Es la muerte de una mujer que sucedeen el curso de la gestación o en el transcurso de los 42 días después de su terminación, cualquiera que sea la causa de la muerte.
Muerte materna tardía: Es la muerte de una mujer por causas obstétricas directas o indirectas que ocurre más de 42 días pero menos de un año, después de la terminación de la gestación.

III. MORTALIDAD MATERNA COMO UN INDICADOR
 De la calidad de vida de lapoblación.
 Asociado al nivel PERU: social, económico y cultural del país.
 Expresión fidedigna de la inequidad y exclusión social.
 De la cobertura y calidad de los servicios de salud.
 Del ejercicio de los derechos sexuales reproductivos de la mujer.
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IV. DETERMINANTES DE LAS MUERTES MATERNAS EN EL PERÚ:

1. Accesibilidad a los servicios de salud.
2. Atención prenatal.
3. Atención delparto.
4. Atención post parto.


V. FACTORES DE RIESGO
Los indicadores de la mortalidad materna se usan generalmente para mostrar el estado de salud y el nivel de vida de la población, sin embargo, tal como sucede con la mortalidad general, los niveles cambian aún sin que se muestren mejoras en las condiciones de vida, esta verificación no es tan contundente en el caso de la fecundidad....