Mortalidad por dificultad respiratoria del recién nacido en México, Chiapas, 2006-2011 ¿Una causa evitable?

Resumen
Objetivo: Caracterizar la tendencia de mortalidad infantil teniendo como causa
de muerte la dificultad respiratoria del recién nacido, realizando un análisis geoespacial
de la proporción de mortalidad a nivel nacional y enfocado en el estado de Chiapas.
Metodología: Se utilizaron las fuentes secundarias del Sistema Nacional de
Información en Salud (SINAIS) para los años 2006-2011a nivel nacional. Para la
clasificación de muertes evitables se utilizó la Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE10) y la clasificación propuesta por Erika Taucher (1978) sobre
mortalidad evitable. Para en análisis geoespacial se utilizó el Software Arc Gis 10.
Resultados: Los estados con mayores índices de mortalidad infantil por causas
evitables se registraron en el Estado deMéxico, Puebla y Veracruz, comparados con
algunos estados del norte, representan los índices de mortalidad muy baja. En el estado
de Chiapas los registros de mayor mortalidad infantil los tiene el municipio de Tuxtla
Gutiérrez en primer lugar, seguido por Tapachula y Ocosingo respectivamente.
Conclusiones: Hasta el momento la muerte no es un evento evitable. Sin embargo
muchas de las causas queconducen a ella son controladas por el individuo y por la
sociedad, en este sentido las muertes que se producen por condiciones evitables
también son evitables. Las transformaciones que ha sufrido el Sistema de Salud en
virtud a las reformas sanitarias en el país y el estado de Chiapas, ha afectado de
manera alarmante los índices de mortalidad infantil, lo cual refleja la incapacidad de lasnuevas políticas por disminuir los riesgos prevenibles de mortalidad.

Antecedentes
Más de 10 millones de niños mueren cada año en el mundo, la mayoría por
causas prevenibles y casi todos originados de países pobres. Las muertes neonatales
representan el 37% de la mortalidad en niños menores de cinco años de edad. Estas
cifras varían según las tasas globales de mortalidad y las condiciones devida que
prevalezcan en cada país, lo que genera diferencias abrumadoras entre Norteamérica
y Centroamérica. Se considera perinatal la muerte que ocurre en el periodo que
comienza en la semana 22 de gestación y termina a los 28 días después del
nacimiento. En 2007, los padecimientos perinatales eran los que ocasionaban el mayor
número de muertes en los menores de un año, del total dedefunciones para este año,
51.0 y 49.1 por ciento se debieron a afecciones perinatales entre los niños y niñas,
respectivamente. Esta proporción tuvo un aumento de casi el doble con respecto a
1980, cuando representaban 26.5 por ciento para los primeros y 23.7 por ciento para
las segundas, por lo que en 2007 la tasa se ubica en 8.6 y 6.6 defunciones por cada mil
nacidos vivos varones y mujeres,respectivamente. Entre las causas directas que
conforman este grupo se encuentran, en orden de importancia, la dificultad respiratoria
del recién nacido (4,011 defunciones), la sepsis bacteriana (2,663), los trastornos
relacionados con la corta duración de la gestación y con bajo peso al nacer (1,268), la
asfixia del nacimiento (1,123) y la neumonía congénita (892). La tasa de mortalidad
infantilpor estas causas, en 2010, se ubica en 746 muertes por cada cien mil
nacimientos. Este grupo de causas de mortalidad en menores de un año constituyen la
primera causa de muerte y explican la mitad de las defunciones infantiles. A pesar de
ello, su tendencia ha disminuido durante los últimos diez años, ya que entre el 2000 y el
2010 se ha registrado 26% de muertes menos (de 19,394 a 14,337), apesar de que no
ha variado su peso relativo respecto al total. Sin embargo, debido a que la mayor parte
de esas muertes se puede evitar con una adecuada atención durante el embarazo y el
parto, es motivo de preocupación que las tasas por afecciones del período perinatal
tengan un descenso tan lento.
Justificación
Conocer la epidemiologia de la salud infantil provee información útil para...