Motilidad gastrica
Dr. Ramfis Nieto Martínez
Internista – MS Nutrición Sección de Fisiología. Decanato de Medicina. UCLA. Apartado 506.Barquisimeto. Venezuela
RENM-UCLA RENM-UCLA
Organización del aparato digestivo
Funciones del sistema digestivo
Estructura general del tubo digestivo
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
Control delmúsculo liso gastrointestinal
• • • • • • • • 1. Propiedades intrínsecas del ML a. Estiramiento produce respuesta contráctil b. Sincitio eléctrico (gap junctions) c. Actividad marcapaso 2. Sistema nerviosoenterico a. Plexo Mioenterico – Motor b. Plexo submucoso – Secretor c. Neuronas motoras, secretoras y sensitivas
Músculo liso gastrointestinal
Actividad eléctrica vs mecánica mV (Reposo
- 50 a– 60 mV)
Espigas Ondas lentas
- 40
Tensiòn Tiempo 1. Ondas lentas: Ritmo eléctrico basal
Cambio potencial de membrana (5 a 15 mV) Estómago (3/min) – Duodeno (12/min) Ileon (8-9/min) – Colon(4-6/min) Na+ - No producen contracción muscular
2. Espigas: Son potenciales de acción
Larga duración (10 – 20 mseg) Ca+ - Calmodulina
Fases de la deglución • 1. Oral – • 2. Faríngea – • 3.Esofágica Voluntaria Involuntaria Involuntaria
Eventos fisiologicos de la deglución
Eventos fisiologicos de la deglución
Deglución. Fase faríngea
(Duración 2 seg) a. Paladar blando arriba ycierre de coanas b. Pliegues palatofaríngeos de aproximan: hendidura selectiva de paso c. La epiglotis cierra la entrada de la laringe d. Relajación del Esfínter esofágico superior e. Contracción demusculatura faríngea e inicio de onda peristáltica primaria
Deglución. Fase esofágica
Puente y medula Puente y medula
1. EES (Neurogénico) 1. EES (Neurogénico)
Esófago Esófago
2. Ondaperistáltica 2. Onda peristáltica Primaria * Primaria * 3. EEI (Miogénico) 3. EEI (Miogénico) Relajación vía PIV Relajación vía PIV 4. Relajación receptiva 4. Relajación receptiva N. vago N. vago
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