movilidad

TRASTORNO DE LA MOVILIDAD FÍSICA:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA E INTERVENCIÓN

Autor: Jefferi Carolina Tamayo Rojas *
Universidad de Caldas. Manizales. Colombia.
* Estudiante VI semestre de enfermería.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Trastorno de la movilidad física R/C debilidad muscular en hemicuerpo derecho e
intolerancia a la actividad secundario a ACV trombótico.

OBJETIVO
Mantenimientode la fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo y aumento de la fuerza
muscular en hemicuerpo derecho, ausencia de contracturas y de intolerancia a la actividad.

FUNDAMENTOS
Los ejercicios son necesarios para mejorar la circulación y fortalecer los músculos.
La movilización activa aumenta la masa, el tono y la fuerza de los músculos y mejora las
funciones cardiacas y respiratorias.
Lamovilización pasiva mejora la actividad articular y circulación.
La actividad, la movilidad y la flexibilidad son parte integrante del estilo de vida de la
persona.
Fomentando la sensación de control y autodeterminación del paciente se puede mejorar el
cumplimiento de los programas de ejecución.
Las ayudas para la marcha deben utilizarse de manera correcta y segura, para prevenir
lesiones ygarantizar su eficacia.

INTERVENCIONES
1. Fomentar la motivación y el cumplimiento.
2. Explicar el problema y el objetivo de cada ejercicio.
3. Asegurarse de que los ejercicios iniciales sean fáciles de realizar y requieran una
fuerza y una coordinación submáximas.
4. Progresar únicamente hasta que el paciente realice bien el ejercicio.
5. Anotar y especificar la mejoría. (p. Ej.: puedelevantar la pierna 5 cms más).
6. Realizar ejercicios de movilización articular pasiva o activa - asistida.
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7. Enseñar al paciente a realizar ejercicios a sus articulaciones de las extremidades
sanas por lo menos 2 veces al día.
8. Realizar ejercicios pasivos en las extremidades afectadas, llevarlos a cabo
lentamente para permitir que los músculos se relajen, y sostener la extremidad porencima y por debajo de la articulación para evitar la tensión en articulaciones y
tejidos.
9. La movilización de las piernas y brazos debe ser suave y no superar su tolerancia.
10. tratar de incorporar los ejercicios de movilización a las actividades de la vida diaria.
11. Evitar periodos prolongados de sedestación (sentada), en decúbito, o en la misma
posición.
12. Aumentar el tiempo quepermanece levantado, según su tolerancia con incremento
de 15 minutos.
13. Animarle a dar paseos cortos y frecuentes (al menos 3 veces al día).
14. Aumentar la distancia de los paseos progresivamente.
15. Fomentar la utilización del brazo lesionado cuando sea posible.
16. Enseñarle a utilizar el brazo sano para ejercitar el brazo lesionado.
17. Animar a don Jorge a practicar la escritura con lasambas manos.
18. Dar el tiempo suficiente para practicar con el miembro afectado.
19. Enseñar a caminar con los dispositivos de ayuda (caminador).
1 Emplear la fuerza del hemicuerpo izquierdo para compensar la debilidad del
hemicuerpo derecho.
20. Enseñar y valorar la tolerancia de la marcha en 3 puntos.
21. Enseñar la manera correcta de subir y bajar niveles por medio de las rampas delcentro.
22. Enseñar a mantener alineado el cuerpo cuando se utilice el dispositivo de ayuda.

ANDADOR – CAMINADOR:
MANEJO DE DISPOSITIVOS DE APOYO – CAMINADOR
Los brazos del paciente que reposan sobre los mangos del caminador deben mostrar
una flexión de los codos de 20 a 30 grados.
El paciente debe portar zapatos firmes y bien ajustados.
FORMA DE UTILIZAR EL CAMINADOR
1. El paciente debeacomodarse en el caminador sobre los mangos para lograr una
mayor estabilidad.
2. Levantar el caminador, colocándolo frente a el mientras empuja su cuerpo
ligeramente hacia delante.
3. Al caminar con el caminador, soporta el peso de su cuerpo sobre sus manos
cuando avanza su pierna más débil, lo que permite un soporte de peso parcial.
4. Se equilibra por si mismo sobre sus pies.
5. Se...